Erosão dentária e suas causas

A erosão é a perda da estrutura química do dente devido à dissolução por ácidos que não são de origem bacteriana. As bactérias também causam destruição  da estrutura dentária, mas aí não é classificado como erosão e sim cárie.

Ingestão de frutas ácidas todos os dias (limão, abacaxi, p. ex) e  consumo exagerado de refrigerantes podem causar erosão dentária. Há perda de brilho do esmalte  no princípio e a perda o próprio esmalte, com o aparecimento de depressões. O dente, obviamente, fica muito sensível.

Vamos classificar aqui em 2 os fatores  responsáveis pela erosão ácida:

Fonte extrínseca, ou seja,  fatores que são atribuídos  ao que a pessoa ingere ou entra em contato:  consumo de frutas e sucos de frutas ácidas, bebidas gasosas e vinagre,  medicamentos como vitamina C, Ácido Acetil Salicílico e  bebidas isotônicas.

Fonte intrínseca,  ou seja,  fatores  tais como xerostomia (boca seca, com pouca ou nenhuma saliva)pois aumenta  tempo de exposição da substância erosiva sobre o elemento dental .

As doenças que provocam regurgitação, como hipertireoidismo, bulimia nervosa e anorexia, pelo contato constante do ácido com o meio bucal. No caso da bulimia, devido aos constantes vômitos provocados pela própria pessoa, o ácido estomacal destrói o esmalte dos dentes.

Mas estou aqui  hoje para falar sobre erosão dentária causada pelo ácido acetilsalicílico, muito consumido pelas pessoas em casos de dor.

Diversos estudos publicados indicam que o uso de ácido acetilsalicílico pode contribuir para a erosão dentária. Esses trabalhos relatam estudos de laboratório (dentes extraídos colocados em soluções de água e ácido acetilsalicílico) e estudos de casos clínicos de pessoas que ingeriram seis doses de ácido acetilsalicílico em pó por dia durante um período de dois a três anos. No estudo de laboratório, os pesquisadores observaram a superfície do esmalte (camada externa) e da dentina (camada estrutural abaixo do esmalte) dos dentes extraídos imersos na solução de água com ácido acetilsalicílico.

No estudo clínico, a superfície oclusal  ( a de mastigação) dos molares, pré-molares inferiores apresentaram severa erosão, assim como os dentes anteriores inferiores no lado voltado para a língua. O uso de ácido acetilsalicílico em pó foi a causa da erosão.

Outro estudo, com 42 crianças que sofriam de artrite reumatóide e tomavam ácido acetilsalicílico em comprimidos, mastigando-os ou engolindo-os inteiros, mostrou severa erosão nos molares primários superiores e inferiores e nos primeiros molares permanentes nas crianças que mastigavam o medicamento. As 17 crianças que engoliram os comprimidos não apresentaram erosão dentária. Assim, o estudo concluiu que a erosão dentária desenvolvida pelas crianças devia-se ao fato de mastigarem os comprimidos de ácido acetilsalicílico.

Portanto, você que gosta de mastigar comprimidos de Aspirina ou os que contêm  ácido acetilsalicílico antes de engolir, preste atenção!  É melhor engolir o comprimido em vez de mastigar, pois o ácido causa erosão e conseqüente sensibilidade em seus dentes.

Fonte: http://www.colgate.com.br/pt/br/oc/oral-health/conditions/tooth-sensitivity/article/does-aspirin-cause-tooth-erosion

Como escolher a cor da borrachinha (anel elástico de ligadura)?

Se você não usa aparelho autoligado, terá que usar anel elástico de ligadura para unir o arco ortodôntico aos bráquetes.

Importante: Existe também um tipo aparelho autoligado que permite a colocação de anel elástico de ligadura

Bem, mas se você está em dúvida em qual cor colocar, sugiro o seguinte:

- Se você é do tipo tímido, discreto, que não gosta de causar impacto, use cores claras. Para ficar bem discreto mesmo, use o cinza ou o cristal (transparente). Tente isso pelo menos na primeira vez. Com o passar do tempo você poderá decidir se quer colocar cores mais chamativas ou não.

ligadura cinza

ligadura cristal

A ligadura cinza  seria aproximadamente a cor do aparelho metálico. E a ligadura cristal é transparente. O inconveniente da ligadura cristal é que pode mudar de cor, dependendo do que você come ou bebe...

Termoativado

Termoativado é uma expressão que se usa para tipos de arcos ortodônticos usados nos aparelhos.
Existem - por exemplo -  os de liga  niquel-cromo, os de  liga de niquel-titânio e os termoativados.
Os termo-ativados mudam conforme a temperatura. Diante de algo gelado tornam-se muito flexíveis e diante de algo quente ficam rígidos. Isso faz com que a força aplicada nos dentes seja variável, e dessa forma facilitem a movimentação dentária.

Paciente usando fio termoativado estético. Veja como
 esse fio faz perfeitamente as curvas, devido à sua flexibilidade

Aparelho termoativado não existe, o que existe é arco ortodôntico termoativado. Nem sempre o ortodontista usa arco termoativado em todo o tratamento e sim conforme o tipo de movimento que se deseja fazer. No caso de grande apinhamentos, por exemplo.

Apinhamento severo, onde o fio termoativado pode ser empregado com sucesso

Hábito X Mordida Aberta

Hábito X Mordida Aberta

Muitas vezes um hábito leva uma criança a ter mordida aberta.  Mas para que esse hábito provoque problemas ele   tem que terá que ter  intensidade, frequência e duração  capazes de gerar danos.

No caso da chupeta ( ou sucção digital, ou de bico de mamadeira), se a criança usar todos os dias (frequência), durante muitas horas (duração) e de uma forma que fique interposta entre os dentes  (intensidade) durante  todo o tempo, com certeza os danos aparecerão. Isso acontece muito com a sucção digital (sugar dedos ou dedo), chupeta, bico de mamadeira, outros objetos tais como brinquedos, pedaços de tecidos, etc.

E se algo ficar interposto entre os dentes,  acontece a mordida aberta, que pode ser anterior ou posterior, dependendo da região onde acontece a sucção. O objeto interposto entre os dentes age de forma a movimentar os dentes e arcada dentária, provocando mordida aberta. Esse tipo de hábito gera sérios problemas bucais, devendo ser eliminado por volta dos 3 anos de idade.

Geralmente ao ser eliminado por volta dessa idade, a mordida tende a se fechar espontaneamente, mas geralmente resta a mordida cruzada. Tratamentos desse tipo geralmente envolvem ortodontistas, psicólogos, pediatras e fonoaudiólogas.

As fonoaudiólogas exercem importante papel no tratamento, pois a tendência é da criança não falar corretamente, e se não falar corretamente geralmente isso interfere na escrita. Ou seja, não irá também escrever corretamente.

Muitas vezes o hábito é devido a um problema emocional da criança.  Fato que deverá ter a atenção de um psicólogo.

A mordida aberta não permite correta mastigação. A sucção de dedos e outros objetos pode ser a causa de entrada de muitas bactérias na boca, causando resfriados e amigdalites ou outras doenças infecciosas. É importante o acompanhamento de um pediatra.

Ortodontistas são necessários para uma correta posição dos dentes e arcadas dentárias. Para a idade de 4 anos, por exemplo, existem aparelhos flexíveis que ajudam na correção do hábito e normalização da função bucal. Alguns  casos  que não são tratados na infância  muitas vezes são corrigidos também com o auxílio de cirurgias ortognáticas. 

As meninas podem compartilhar o batom?

Na postagem  anterior falei dos problemas causados pelo compartilhamento de escovas de dentes.
O compartilhamento de um batom pode causar o mesmo estrago...

Sério!!

Assim como o uso da mesma escova de dentes pela mesma pessoa pode ocorrer a transmissão de hepatites, herpes, amigdalites e outras doenças, o mesmo ocorre com o batom, devido a saliva que nele fica impregnada.

HERPES LABIAL

Se alguém com herpes usou o batom, o vírus está lá, grudadinho nele. Pode passar para outra pessoa se for emprestado,  ou prolongar o herpes da mesma pessoa que o usa.

OU passar o herpes para a pessoa beijada... rsrs!

Limpe seu batom com papel toalha ou papel higiênico se emprestou para alguém, ou se estiver com alguma doença infecciosa (por exemplo herpes, resfriado). Evite emprestar ou pegar emprestado. Assim como escova de dentes, batom é algo muito pessoal.

Que doenças podem ser transmitidas ?
Todas aquelas que são causadas por vírus, fungos ou bactérias. 
Olha só:
1. herpes
2. hepatite
3. gripes e resfriados
4. amigdalites
5. mononucleose (doença do beijo)
6. doenças periodontais...
7. e por aí vai...

Cuide-se. 

Podemos compartilhar escovas de dentes?

É saudável compartilhar escovas de dentes?
Ou seja, se viajo com minha amiga e ela esqueceu de levar a escova de dentes dela, eu posso emprestar a minha para ela?


NÃO!!!

Não empreste sua escova para seus melhores amigos, para seu namorado ou namorada, para seu pai, sua mãe, irmão, ou seja lá quem for... Ao escovar os dentes, as bactérias (ou fungos e vírus)  que estão em sua boca ficam também na sua escova. E tem mais: se ficar resíduos de alimentos grudados nas  cerdas, haverá a proliferação de bactérias.

Se a escova estiver guardada fora do armário e sem proteção, ao acionar a descarga do banheiro, coliformes fecais podem estar nas gotículas da descarga e se depositar sobre suas escovas. Também contaminação por vermes...

Escovas guardadas dentro do armário sujo também são contaminadas pela sujeira. Se estiverem em contato com outras também. Use sempre proteção nas cerdas.

O que pode ser transmitido ao compartilhar escovas?
1. Hepatite
2. Herpes 
3. Resfriado, gripe
4. Amigdalites
5. Faringites
6. Doença periodontal
7. Cáries
6. Sapinho (candidíase)
7. Mononucleose (doença do beijo)
8. Etc...

Após escovar os dentes lave bem a escova em água corrente. Pode deixar em água oxigenada por uns minutos, para remoção de resíduos. Em seguida lave novamente e guarde com a proteção nas cerdas, em armário fechado. 

Nunca empreste suas escovas para ninguém. Além de anti-higiênico transmite doenças. Aquele resfriado, dor de garganta que nunca passam, muitas vezes melhoram ao se trocar por uma nova escova. Pense nisso!!

Escovar os dentes antes ou depois do café da manhã?

Com certeza você já ouviu falar que o correto é se levantar e escovar os dentes. Enquanto que outros dizem que o correto é escovar os dentes depois das refeições.


Pois bem... Café da manhã é a primeira refeição do dia, então o correto é escovar os dentes  após a primeira refeição, certo? 

E porque falam em escovar antes?


É preconizado escovar  os dentes ao acordar para que sejam eliminadas as bactérias que se multiplicam na boca durante o sono, pois ao dormir o fluxo salivar diminui e a saliva não "lava" os dentes . Há formação de placa e consequentemente mau hálito, o famoso "bafo matinal". principalmente para quem usa aparelho, pois são várias as retenções de placa bacteriana ( bráquetes, bandas).

Muitos não gostam de escovar os dentes antes do café, porque isso altera o sabor dos alimentos, se comidos imediatamente após. Então você pode fazer um bochecho com água e escovar sem a pasta.


Após o café temos então os resíduos acumulados nos dentes. Temos então que escovar e passar o fio dental, o procedimento completo! 

E se não escovar após  se levantar?
Tudo bem, sem problemas, desde que sempre escove após refeições.

Estou usando aparelhos fixos, e tenho que mudar de cidade.

Muitas vezes a pessoa inicia um tratamento ortodôntico em determinado lugar, mas depois precisa mudar de cidade ou estado e muitas vezes até de país. O que fazer num caso desses?

Bem, como tratamento ortodôntico dura muito tempo, mais de dois anos na maioria dos casos, acontece do paciente precisar mudar de cidade e consequentemente de dentista.
Aconselho você a não iniciar tratamento ortodôntico em sua cidade se já existe a possibilidade de mudança. Transferir para outro profissional muitas vezes não é tarefa fácil, mas se não houver jeito,  lembro vocês do seguinte:

1. Explique ao seu ortodontista atual que você precisa mudar de cidade e peça a ele uma carta de recomendação explicando que você abandonou o tratamento por motivos de mudança.

2. Ortodontistas responsáveis entregam a documentação ao seu paciente quando solicitada, mediante a assinatura de um comprovante explicando porque entregaram os documentos.

3. Importante lembrar que você terá que acertar as dívidas - caso existam - com seu ortodontista, para poder começar uma nova vida...

4. Alguns ortodontistas preferem tirar o aparelho para dispensar o paciente. Não adianta brigar, o dentista está no direito dele. Você pagou o aparelho, mas não estamos falando somente de "aparelho" e sim de tratamento ortodôntico.

5. Em  alguns casos o ortodontista pode indicar um colega na outra cidade para continuar o tratamento.

6. As técnicas ortodônticas são várias e ao procurar novo profissional estando ainda de aparelhos, ele pode não querer continuar e pedir para você tirar e preparar nova documentação.

7. Os planejamentos também são vários, mas o caminho a ser atingido deve ser comum: a harmonia do sorriso tanto na parte estética quanto funcional. Portanto, ao encontrar novo profissional,  ele pode seguir  planejamento  diferente do que o antigo seguia.

8. Pesquise muito. Não escolha o novo profissional apenas porque cobra mais barato e sim porque trabalha com qualidade. 

9. Mesmo não tendo um novo dentista para prosseguir seu tratamento ortodôntico, cuide muito bem de seu aparelho. Não coma coisas duras para que não se soltem bráquetes, escove muito bem, use fio dental. Você causaria uma péssima impressão na consulta com o novo profissional ao abrir a boca e mostrar bráquetes soltos (caso vá de aparelhos fixos) e má escovação, como se houvesse acontecido um terremoto dentro de sua boca. Isso pode fazer o dentista  delicadamente se negar a continuar seu tratamento.

Por que temos cárie mesmo escovando os dentes?

Muitas vezes a pessoa escova os dentes várias vezes ao dia e mesmo assim tem cáries. Como explicar  isso?
Pois bem, dentre os seres do planeta, não somos os únicos a possuir dentes mas somos praticamente os únicos a ter cáries., mesmo escovando... Embora hoje em dia também se constate cáries em animais como os cães. Sabem o porquê?
Isso é devido ao alto consumo de alimentos industrializados e com açúcar: bolos, bolachas, doces, pudins, chicletes... Estamos causando cáries em nossos cãezinhos porque estamos dando a eles alimentos impróprios para cães!!

Tudo bem, você escova os dentes, mas sempre cai em tentação de tomar um cafezinho, um refrigerante... Não resiste a um chiclete, bala... Mesmo tendo escovado e em seguida tomado um refrigerante, você estará facilitando o aparecimento de uma descalcificação que é uma manchinha branca. E essa manchinha branca evolui para uma cárie, futuramente.

O perigo é maior para quem usa aparelho ortodôntico, pois os bráquetes facilitam o acúmulo de resíduos e pode futuramente aparecer descalcificação em volta deles. Ao retirar o aparelho ortodôntico os dentes podem apresentar descalcificações em forma de "quadradinhos", observe a foto abaixo. Imagino que você não quer isso para seus dentes, não é? É possível restaurá-los com resina.

Conselho: evite balas, chicletes, bolachas. Tudo que pode ficar aderido ao aparelho. E isso acontece muito com bolachas, os resíduos ficam grudados nos bráquetes.

Conhece o Chiclete Trident? Esse chiclete possui um adoçante chamado xilitol, que inibe a atividade de bactérias causadoras da cárie. Se não conseguir escovar os dentes, use um chiclete  até chegar em casa e escovar. Mas veja bem, Trident não substitui escovação, é só enquanto não consegue escovar. 

Festas juninas e aparelhos fixos

Atenção vocês que usam aparelho ortodôntico fixo!

Mês de junho é mês de pipoca, amendoim, pé de moleque... Cuidado com os bráquetes!! Valorize seu tratamento!

Mais uma vítima de clareamento dentário "caseiro"

A jovem usou aparelho ortodôntico e após retirar desejou fazer um clareamento. Mas não procurou um dentista e sim uma "curiosa" que dizia saber fazer o processo. 

Cuidado!!

Abbie Kilbride, uma jovem escocesa de 18 anos, teve sérios problemas com sua boca após arriscar fazer uma espécie de clareamento dental em um local não apropriado. As consequências foram tão graves que ela sofreu com queimaduras de terceiro grau e chegou a ficar um dia inteiro sem comer.

A jovem revelou que quis fazer o procedimento após tirar o aparelho ortodôntico. No entanto, ela não procurou um lugar especializado. “Pessoas no meu Facebook usaram o serviço de uma mulher e eu a contratei na noite de quinta-feira (9/06/2016)”, contou ela em um post em seu Facebook.

Abbie ainda disse que ficou no local por aproximadamento uma hora e que a cada dez minutos a pessoa passava um gel em seus dentes, isso sem ao menos ser questionada sobre alergia ou se submeter a um teste.

Já na manhã do dia seguinte Kilbride sentiu os efeitos do procedimento. “Eu acordei e meus lábios estavam colados. O lado direito estava inchado, como se eu tivesse lutado boxe.”

O desabafo de Abbie, acompanhado de fotos dos efeitos, gerou barulho nas redes sociais. O post, que foi feito no último domingo (12/06/2016), já tem mais de 7 mil compartilhamentos. 

“A moral da história é: não vá a qualquer lugar para clarear os dentes. Eu não sabia que só dentistas podem realizar o procedimento”, concluiu.  

Fonte: https://br.vida-estilo.yahoo.com/jovem-faz-clareamento-dental-caseiro-e-acaba-com-171555643.html

Aparelho ortodôntico deixa os dentes sensíveis com o frio?

Agora no inverno é muito comum a queixa de que só ao abrir a boca os dentes já doem.
E porque doem com o ar frio?  Porque a parte do dente sensível está exposta, ou seja a dentina, que possui terminações nervosas, ao contrário do esmalte.
E o que acontece para a dentina ficar expostas?

Várias são as causas, e uma delas é a movimentação ortodôntica, mas a tendência é que a sensibilidade passe em breve período de tempo. Não se esqueça que em grandes movimentações dentárias esse problema é muito frequente e se a sensibilidade  for muito grande, fale com seu ortodontista. Muitas são as soluções, tais como os bochechos com flúor  e pastas dentais específicas para a sensibilidade.

Outras causas para a exposição da dentina e consequente sensibilidade dentária são:
- bruxismo: o ato de ranger os dentes destrói a camada de esmalte da coroa  dos dentes posteriores e da incisal dos dentes anteriores, expondo a dentina e causando sensibilidade. 

Bruxismo severo, com exposição de dentina

- escovação de forma errada: com muita força, usando escovas muito duras. Isso causa abrasão,  o que vai removendo aos poucos o esmalte próximo das gengivas e causando retração gengival.

Abrasão provocada por escovação incorreta.

- bulimia: as pessoas que têm hábito de induzir o vômito pensando em emagrecer também sofrem com o problema da sensibilidade. Os ácidos do estômago detroem o esmalte dentário.

-  refluxo: a acidez do estõmago provoca corrosão do esmalte,

- alimentos ácidos em excesso: abacaxi, limão... Saladas temperadas com muito vinagre...

- dentes fraturados,

- clareamentos dentários,

- uso de drogas: crack, cocaína...

E se eu faltar às consultas de manutenção do aparelho ortodôntico?

Muitos desejam realizar um tratamento ortodôntico, mas poucos são aqueles que seguem religiosamente tudo o que deve ser feito para o sucesso desse tratamento.
E o que é necessário para  o sucesso de um tratamento ortodôntico, para  que esse tratamento seja finalizado o mais rápido possível e os dentes fiquem lindos?
São vários os fatores:
1. Escolher o dentista certo, que faça um bom planejamento.
2. Usar tudo o que for indicado para uma perfeita oclusão dentária, no caso elásticos intermaxilares.
3.Higienizar os dentes corretamente, no caso usar fio dental, escova e colutórios quando indicado.
4. Não comer alimentos que exijam esforço da mastigação  (balas, carnes duras, torresmo, etc), para que os bráquetes , bandas, ligaduras ou ganchos  não se soltem.

5. MUITO IMPORTANTE: NÃO FALTAR NAS CONSULTAS, SEJAM ELAS MENSAIS OU QUINZENAIS!!

Portanto, se você faltar às consultas de manutenção do aparelho, seu tratamento não irá progredir, ficará estacionado. Se uma peça se soltar, quem irá colar? Você irá tirar e jogar fora? Quem irá alertar você sobre cáries que podem surgir? Gengivites?
Não, não faça isso. Seu tratamento ficará comprometido, não terminará nunca... É isso que você quer?
Se tiver problemas financeiros ou qualquer outro tipo de problema, converse com seu dentista, procure ajuda! Aparelho ortodôntico não é enfeite, é tratamento de saúde!

Posso perder um dente por causa de aparelho ortodôntico?

Quando alguém procura um dentista  com a finalidade de usar aparelho ortodôntico, é pedido em primeiro lugar uma documentação ortodôntica. Entre vários componentes dessa documentação, estão as radiografias panorâmicas e periapicais. 

ATENÇÃO! NUNCA INICIE UM TRATAMENTO ORTODÔNTICO SEM QUE TENHA PREPARADO UMA DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA ANTES!!

 Na radiografia panorâmica o dentista verá a situação geral de seus dentes e tecido ósseo de suporte. Qualquer alteração nas raízes dentárias, cáries e perda de tecido ósseo, esse profissional irá pedir uma periapical da região ( se ainda não houver pedido) e fará um exame clínico mais detalhado.  Se for o caso, poderá ser necessário o tratamento de canal,  um tratamento periodontal... Enfim, para se colocar um aparelho fixo é fundamental que os dentes e tecido ósseo de suporte estejam em perfeitas condições de saúde! 

Iniciar um tratamento ortodôntico sem radiografias é inadmissível!

Dessa forma, iniciando um tratamento com um profissional responsável é praticamente impossível "perder um dente" por culpa de aparelho ortodôntico. Também porque as forças usadas nos dentes são controladas, não são excessivas, com os arcos corretos.


Importante também é que você compareça em todas as consultas  mensais. Lembro que essas consultas não são para "trocar borrachinha", e sim para trocar o arco ,  examinar a condição dos dentes e gengivas, observar se não apareceram cáries, manchas, etc. Ou seja, é dessa forma que um tratamento evolui de maneira saudável. 

Sabe quando a possibilidade de perder um dente com "aparelhos fixos" é verdadeira? Quando você coloca aparelhos fixos de enfeite, compra "borrachinhas" em camelôs ou pela internet. Quando você abandona o tratamento com o seu dentista e acredita naquela de personalizar aparelhos fixos comprando "enfeites" que são oferecidos constantemente pelo Facebook, por pessoas desqualificadas que insistem em dizer que os dentistas só querem tirar o dinheiro de seus clientes. Está dado o recado!