O sonho de fechar o diastema!

Diastema é o nome dado aqueles espaços que ficam entre os dentes. Pode ser em dentes anteriores ou posteriores. Muitos não gostam e querem "fechar" o dito espacinho, principalmente se for em dentes anteriores. Isso pode ser feito com o auxílio de aparelhos ortodônticos.

Por que alguns tratamentos ortodônticos não dão certo?

Você já ouviu de alguém que essa pessoa usou aparelho muitos anos e não resolveu seu problema? 
Daí surge a pergunta: "Alguns tratamentos ortodônticos não dão certo, por quê?"

Você acha que está certo ou errado?

Para que um tratamento ortodôntico dê bons resultados, é necessário que:
1. O planejamento seja bem realizado, através da documentação ortodôntica e do exame clínico do paciente;
2. O dentista seja competente para executar esse planejamento;
3. O paciente seja colaborador.

Se esses 3 passos acima  forem executados, não tem como dar errado.


Portanto:
1. Não acredite em ofertas de aparelhos grátis;
2. Evite procurar lugares que cobram muito barato;
3. Evite clínicas onde os dentistas mudam em toda consulta;
4. Nunca se submeta a tratamentos ortodônticos sem radiografias/ documentação ortodôntica;
5. Procure profissionais dispostos a esclarecer todas suas dúvidas;
6. Nunca assine contratos sem antes ler com atenção!
7. Se em 6 meses de tratamento não ver diferença, questione!


O tempo de um tratamento ortodôntico geralmente está por volta de 24 a 30 meses. Mas isso depende da complexidade do caso, idade do paciente, colaboração e outros fatos a serem considerados. Ou seja, cada caso é um caso.

Procure bons profissionais, que de preferência já trataram seus amigos ou parentes. 
Não se iluda com a promessa de rapidez dos autoligados. O autoligado só  surtirá efeito se for através de dentista bem capacitado, aparelho nenhum dá resultado "sem a mão do dentista".

Cada profissional tem sua maneira de trabalhar. Nem sempre você encontrará opiniões iguais, mas o resultado final deverá ser igual.

Bons profissionais também erram, mas a diferença entre os bons e maus é que os bons  assumem e corrigem os erros!

Infecção dentária mata?

Sim, está comprovado que infecção dentária ( ou gengival) pode matar. As bactérias presentes nessa infecção podem se esparramar pelos corpo, através da corrente sanguínea e se alojar nos órgãos vitais. Isso desencadeia o que chamamos de SEPSE ( ou septicemia, ou infecção do sangue, ou infecção generalizada).
Na verdade a infecção pode se instalar em apenas algum órgão e provocar uma resposta de TODO ORGANISMO  na tentativa de combater a infecção, comprometendo a função de vários  órgãos. Devido a isso o paciente pode não superar e vir a falecer, devido a disfunção ou falência de múltiplos órgãos.

Uma bactéria presente na infecção de um dente superior posterior pode ir para os seios da face e provocar sinusite e daí migrar para o cérebro.

As bactérias podem cair na corrente sanguínea e provocar endocardite bacteriana geralmente em pessoas que já possuem fragilidade nessa região.

Pessoas que estão com a imunidade baixa são mais propensas a terem tais problemas. Crianças, idosos, pacientes com câncer ou que por qualquer outro motivo tenham queda de imunidade. 

Em caso de dor de dente - ou mesmo sem ela - procure seu dentista para uma avaliação. Não deixe seu dente ficar destruído, cariado, acumulando alimentos, produzindo mau hálito.

Procure o profissional dentista para avaliar e tratar a situação. Um dente com infecção produz muitos contratempos, além de impedir que você viva feliz, poderá causar inchaço em seu rosto.

Em um  caso desses há necessidade da abertura do canal para que ocorra a drenagem do pus através do dente. Caso contrário, se seguir sua evolução, irá drenar pela bochecha, causando uma cicatriz bem feia...

O tratamento de canal é o procedimento indicado:

Após o tratamento do canal (endodontia) a infecção irá regredir. Isso em conjunto com a medicação prescrita pelo dentista, impedindo que as bactérias possam causar danos ao seu organismo.

Vez ou outra a mídia mostra famosos que tiveram problemas com infecção dentária.  Mas os dados  fatídicos entre aqueles que não são famosos é bem mais alto!

Não tome medicação por conta própria. 

Ortodontia em Idosos

Segundo o IBGE (Instituto  Brasileiro de Geografia e Estatística) a cada ano que  passa, aumenta a população de idosos no Brasil. E grande é a maioria dos idosos disposta a curtir a vida com saúde, viajando e se divertindo. A grande maioria também cuida - e muito - do sorriso e da aparência.
Não há problema algum em um idoso querer passar por um tratamento ortodôntico. Muitas vezes é necessário que a ortodontia nivele e alinhe um ou outro dente para que haja harmonia do sorriso e também abrir espaço para a perfeita colocação de um implante.
Um dente perdido, com o decorrer dos anos, se não substituído, geralmente provoca a inclinação dos dentes vizinhos, bagunça a arcada toda... Essa situação indica o uso de aparelho ortodôntico para a verticalização dos demais dentes.

Há certas limitações de tratamento. Entre elas estão tipos de medicamentos que o idoso toma, qualidade da higiene bucal, problemas periodontais e disposição em fazer o tratamento ortodôntico (colaboração). Tudo tem que ser devidamente planejado com o ortodontista e muitas vezes em conjunto com o médico do paciente.  

A cárie é transmissível?

Muitas são as bactérias responsáveis pela formação da carie, e a bactéria que mais se encontra em saliva de bocas cariadas tem um nome bem interessante: streptococcus mutans.
Há várias outras, mas essa é campeã. 
O que significa isso?
Se alguém que tem estreptococcus mutans  em excesso, beijar alguém que  tem poucas bactérias desse tipo, vai passar "cárie"?

Não é bem assim...
O bebê quando nasce não tem quase essas bactérias em sua boca. Mas ao provar sua papinha e colocar a mesma colher em sua boca, a mãe estará transferindo muitas bactérias para esse bebê. Não só essas bactérias, como outras.
E esse bebê terá muitas cáries em seus dentinhos SE e somente SE  sua alimentação for rica em sacarose (açúcar que bactérias adoram) e SE sua higiene bucal não for corretamente realizada. Se isso acontecer a cárie irá atacar todos seus dentinhos de leite.

Importante lembrar que essas bactérias estão presentes em toda e qualquer boca e só irão provocar a cárie se houver a interação de mais dois fatores: má higiene e alimentação rica em açúcar.

Quando digo açúcar, estou me referindo ás bolachas com ou sem recheios, bolos, chicletes, balas, pudins e outra infinidade de alimentos tentadores que se encontra facilmente à venda em qualquer lugar.  Não se esqueçam do que aprenderam na escola, que na saliva já há uma enzima que transforma carboidratos simples em açúcar. E esse açúcar já estará prontinho para servir de diversão para bactérias. 

Portanto, quem não quer ter cáries, vai aquele conselho que todo dentista dá: alimentação balanceada e  higiene bucal com escova e fio dental. Evite ficar longas horas sem escovação e sem ao menos um bochecho. 

Uma dica para quem não tem tempo de escovar os dentes imediatamente após comer: chiclete Trident. Possui um adoçante chamado xilitol que as bactérias  não usam para fabricar cáries. 

Trauma dental - 1

Meu filho caiu, bateu com os dentes no chão, e um deles saiu inteirinho!
Em odontologia chamamos de avulsão dentária acidental. Geralmente muito frequente nas férias e em piscinas... 

O dente sai completamente do seu alvéolo.
O que fazer?
Pegue o dente que saiu e segure pela coroa, evite tocar na raiz. Conserve o dente em leite e vá imediatamente ao dentista (isso no caso de dente permanente).
Se não tiver como entrar em contato com o dentista  no momento, por estar em um local difícil, tente então colocar o dente de volta na boca da criança. Depois procure o dentista.
Quanto mais cedo esse dente for colocado em sua posição, maiores as chances de sucesso. Quanto maior tempo ficar fora da boca, maiores as chances de tudo dar errado.

No dentista:
O profissional irá colocar o dente avulsionado de volta, na posição antiga. Para tanto precisará  fazer radiografias e verificar a situação atual. Após colocar o dente em posição, esse deverá ficar com uma contenção flexível, por  60 - 90 dias, para que sejam reparados os tecidos ao seu redor.
Importante lembrar também que os tecidos que se romperam serão devidamente suturados, incluindo lábios e bochechas. Melhor evitar o pronto socorro e procurar um dentista preferencialmente. 



Na ilustração abaixo vemos o dente posicionado e com contenção.

 O paciente deverá tomar antibióticos, fazer bochechos com Clorexidina, manter boa higiene  da região e comparecer  para radiografias periódicas. Testes de vitalidade deverão ser feitos para comprovar se o dente está vital ou não, mas geralmente há necessidade de tratamento de canal (endodontia) para evitar reabsorção da raiz, o que deverá ser realizado em 15 dias aproximadamente. 
Esse procedimento citado é para dente permanente.  No caso de dente decíduo (de leite) há necessidade de se avaliar se o ideal é conservar esse dente ou  coloca´-lo no alvéolo novamente. Há também necessidade de se observar se o trauma atingiu o permanente ou não.
Enfim, tudo depende da visita ao dentista, exame clínico e radiográfico.
Seja rápido e consciente.


https://www.facebook.com/ortodontiadrasoniaaraujo/

Tratamento ortodôntico rápido

O sonho de muitos é que o tratamento ortodôntico seja rápido, ou seja, ficar o menor tempo possível de aparelhos fixos. Isso porque aparelhos fixos incomodam para comer, para escovar, enfim, para muitas coisas.

E como um tratamento ortodôntico pode se tornar rápido?

O aparelho autoligado ajudaria? 
O aparelho autoligado é semelhante ao comum metálico, só que em vez de colocar uma borrachinha para prendê-lo ao fio ortodôntico, ele próprio possui um pequeno clipe que faz isso. Como o clip pode prender o fio ao bráquete exercendo maior força e menos atrito, o tratamento pode terminar mais rápido, uns 2 meses mais ou menos. há um mito de que aparelho autoligado torna tudo mais rápido, mas não se enganem. O que torna tudo mais rápido é a experiência, o conhecimento e as mãos do ortodontista. Aparelho nenhum faz o serviço sozinho!

Não faltar durante as consultas ajuda...

Não comer alimentos duros e consequentemente não soltar bráquetes também ajuda!

Boa higiene bucal também ajuda! Pois se a escovação for insuficiente, e não houver uso de fio dental,  gengivas irão inflamar e há necessidade de interromper o tratamento para que sejam cuidadas.

Boa colaboração ajuda em muito!

Importante lembrar que o tempo de tratamento está diretamente relacionado ao tipo de problema que o indivíduo possui e também depende da idade.

O Valor de um Sorriso

Quanto vale um sorriso? Com aparelho ou sem?

Dói colocar aparelho?

O paciente que comparece à consulta para colocar seu aparelho fixo  há de vir com muita paciência, porque demora... Por volta de 1 h ou 1 hora e meia o aparelho superior completo, com bráquetes e bandas.

As bandas são colocadas nos espaços que os separadores já abriram. O dente pode estar um pouco dolorido, mas acontece um pequeno incômodo. Doer não dói. Pode acreditar!

Bichectomia

Ter um rosto mais fino e com bochechas menos salientes é o sonho de muitas mulheres. Como forma de realçar a beleza da face, muitas vem recorrendo à bichectomia, um procedimento cirúrgico que tem como principal finalidade melhorar a estética, diminuindo aquela gordurinha localizada nas bochechas.

Angelina Jolie, Kim Kardashian e Jennifer Aniston são apenas algumas das celebridades que buscaram o procedimento para ficarem ainda mais bonitas

A bichectomia é a cirurgia plástica em que há a retirada total ou mesmo parcial de duas bolsas de gorduras presentes uma em cada lado da boca, entre o maxilar e a mandíbula, chamadas de Bolas de Bichat.

Durante a bichectomia é realizada uma incisão intraoral para a remoção da gordura. A cirurgia pode durar entre 40 minutos a 1 hora e pode ser realizada tanto por cirurgiões médicos como cirurgiões dentistas.

A cirurgia envolve um pré-operatório com anestesia local. O pós-operatório é bem semelhante àquele de quem tira o siso, ou seja, repouso e compressas geladas para diminuir o inchaço.

Assim como todo procedimento cirúrgico, a bichectomia também representa riscos. Hemorragia bucal (sangramento), assimetria facial, lesão dos nervos e rompimento dos vasos são alguns desses riscos.

Por isso, o ideal é buscar um profissional especializado que seja reconhecido pela realização desse tipo de procedimento.

Como todo procedimento cirúrgico estético é fundamental que a paciente esteja consciente de sua decisão e realmente se sinta incomodada com o aspecto estético da sua bochecha. A bichectomia, acima de tudo, busca o bem-estar.

Pastas dentais que prometem clarear os dentes, clareiam mesmo?

Pastas dentais que prometem o clareamento, clareiam mesmo os dentes?

Se você é do tipo de pessoa que raramente escova os dentes, que vive de refrigerantes, bolachas, salgadinhos (de saquinhos), que nunca passa fio dental, toma café a toda hora, a resposta é SIM.

Após uma escovação bem feita, qualquer dente fica mais branco!

Mas, hoje em dia o comum é ver comercial de pastas dentais que prometem sorriso branquíssimo e hálito mais do que puro, o que fará você conquistar em segundos a pessoa mais bonita e interessante do mundo.


E qual a verdade por trás desses cremes dentais branqueadores?

Segundo o jornal da ABO (associação Brasileira de Odontologia), os cremes dentais com essa função apresentam abrasivos que exercem um leve polimento superficial nos dentes, removendo manchas SUPERFICIAIS. 


Esses produtos devem ser vistos como coadjuvantes na manutenção do efeito clareador conseguido com as técnicas realizadas pelo profissional de Odontologia e não como clareadores.


Um lançamento interessante é um creme dental que possui um efeito instantâneo de branqueamento percebido logo após a escovação. A percepção de um sorriso mais branco acontece pela presença de pigmento azul em sua fórmula, este produz uma espuma que forma um filme sobre os dentes.


Conclusão:
Esses produtos podem sim alterar a cor dos dentes, mas não devemos esperar mudanças expressivas. É importante lembrar que o uso desses produtos deve ser alternado com outros de abrasividade menor, para NÃO agredir a camada de esmalte em longo prazo.



Conselho: Nem pense em usar produtos caseiros para branquear seus dentes, tais como o bicarbonato. Se você escovar os dentes com bicarbonato, irá remover a camada de esmalte.
Limão também causa abrasão.


Esqueça essa ideia!


O melhor: Procure um dentista e faça um polimento, uma profilaxia. Faça um clareamento se desejar. E para manter os resultados, use as pastas dentais branqueadoras, mas não por muito tempo!

Qualquer manchinha nos dentes é cárie?

Toda manchinha escura em um dente é cárie?
Nem sempre.

E nem sempre é aconselhável retirar a mancha para colocar uma resina. Depende muito da saúde bucal da pessoa.
O dentista precisa observar se a escovação é boa, se há poucas restaurações, se a gengiva está saudável. Se realmente é uma cárie ativa. Mas, se isso tudo estiver ok, aconselha-se a deixar essa "manchinha escura" no mesmo lugar, para PRESERVAR A ESTRUTURA DENTAL e pedir ao paciente que compareça no consultório periodicamente para profilaxias, aplicações tópicas de flúor e observações.

Se o paciente possui uma higiene bucal INSATISFATÓRIA, com muitas cáries e restaurações, então é indicado a restauração. da "manchinha".

O ideal é que seja sempre preservado o tecido dentário, pois uma vez removido, obviamente que o esmalte não irá se reparar, pois o reparo será feito somente ás custas de restaurações.

Tratamento ortodôntico mesmo sem ter todos os dentes permanentes

Uma dúvida comum:
Posso colocar aparelhos fixos, ou seja passar por um tratamento ortodôntico, mesmo sem ter todos os meus dentes permanentes? Mesmo tendo perdido alguns deles?

Sim, você pode, desde que tudo esteja em dia com a saúde das gengivas, dos dentes e do tecido ósseo que os suporta. 
Ao colocar aparelho ortodôntico nesses casos,  ele estará alinhando e nivelando seus dentes, auxiliando na colocação de um implante ou prótese no futuro. Ou ajudando a melhorar uma restauração que não ficou bonita devido a posição do dente.

Para tanto, procure um dentista de sua confiança e após fazer a documentação ortodôntica ele poderá fazer um planejamento adequando para seu caso.

No caso abaixo, por exemplo, o tratamento ortodôntico irá ajudar na melhoria da posição dos dentes próximos ao espaço desdentado, ajudando na melhor colocação de prótese e/ou implantes.

Extrair dentes para colocar aparelhos fixos

Muitas vezes acontece de não existir espaço na arcada dentária para que todos dentes fiquem alinhados. Quando isso acontece é necessário que o dentista crie espaço suficiente para conseguir alinhar todos os dentes de maneira satisfatória, ou seja, de maneira que o sorriso fique harmonioso e ao fechar a boca os dentes entrem em perfeito contato.

O  tratamento ortodôntico tem por objetivo devolver tanto a estética  quanto a parte funcional da arcada dentária. A mastigação terá que ficar o mais próximo da perfeição!


Os dentes geralmente eleitos para a extração são os primeiros pré-molares. Pode ser qualquer outro dente, cada caso é um caso e tudo depende do planejamento do dentista.


Baseado em sua documentação ortodôntica é que será feito o planejamento de tratamento com ou sem extrações de dentes.
Obviamente que após o tratamento ser decidido com extração, o espaço do dente extraído deverá ser devidamente fechado com o alinhamento e nivelamento dos demais dentes. Um tratamento ortodôntico onde se faz extrações geralmente dura por volta de 36 meses ou mais, aproximadamente! 

Quando posso tirar meu aparelho?

Cada caso é um caso e cada tipo de problema dentário tem seu próprio tempo. O fato de você olhar no espelho e "achar que seus dentes estão retos" e já é hora de tirar não é um bom parâmetro para se afirmar que já é hora de encerrar o tratamento ortodôntico.

A última palavra deverá ser sempre do seu dentista. Profissionais sérios e competentes encerram o tratamento na data correta, a menos que tenha havido imprevistos tais como faltas nas consultas, falta de colaboração quanto ao uso de elásticos, escovação deficiente que acarretou cáries e necessidade de interrupção para tratamento. 


Caso exista falta de confiança no seu profissional, procure uma segunda opinião de um profissional também. Não vale pedir opinião para namorado (a), amigo, vizinho, pai, mãe... Enfim, pessoas leigas que não têm como verificar articulação e oclusão da pessoa.

O tratamento quando encerrado corretamente e no tempo certo terá seus resultados garantidos por muito tempo.

Portanto, não se precipite. Aguarde com calma. 

Relacionamento dentista e paciente

O tratamento odontológico, obviamente, não existe sem a interação de dois seres humanos: o paciente e o profissional cirurgião dentista. E ambas as partes possuem direitos e deveres.
O dentista tem o dever de executar o tratamento conforme proposto e esclarecer o paciente sobre o plano desse tratamento e reparar possíveis problemas que possam surgir.
Ao paciente cabe comparecer as consultas para que seja realizado esse tratamento, colaborar para tanto  e pagar por ele conforme combinado.

Importante lembrar que o ser humano não é uma ciência exata e nem sempre tudo acaba com 100% de sucesso. Contratempos provavelmente surgirão e terão que ser resolvidos com bastante conversa e paciência.

O bom dentista sempre estará disposto a ouvir as queixas e reclamações de seu paciente e resolver da melhor maneira possível.
O bom paciente (ou cliente, como alguns chamam) sempre deverá ter paciência em relatar seus medos, dificuldades e problemas para o dentista. De nada adianta entrar mudo e sair calado do consultório e reclamar para o vizinho, para o primo, para o colega de escola... O problema tem que ser relatado ao DENTISTA. 

Se o dentista não ouvir e não der atenção as queixas de seu paciente, já é outro problema. E problema sério! A ser resolvido com urgência. Extrema urgência!

 Há pacientes terríveis, também... Que faltam, que comem tudo quanto é alimento duro e destroem o aparelho. Que somem meses do tratamento e depois querem terminar logo. E há aqueles que não pagam...  E aqueles que marcam hora e nunca chegam na hora, atrapalhando os outros que chegam... 

O tratamento ortodôntico é longo e o ideal é que haja confiança e credibilidade entre dentista e paciente. E muita colaboração, de ambas as partes. Isso aumentará em muito as chances de sucesso no tratamento. Ok?

Clareamento endógeno

Muitas vezes o sorriso está com os dentes alinhados, mas um deles está bem escurecido e causa vergonha ao sorrir!
E porque acontece isso?
Geralmente um dente está escurecido devido a um trauma ou tratamento de canal. Há outras causas, mas as mais frequentes são essas.

E o que fazer?

O problema pode ser  um trauma, ou seja, você caiu, "bateu" o dente em algum lugar, ficou dolorido e depois escureceu... Bem, há necessidade de uma radiografia e o indicado é o tratamento endodôntico! Ou seja, você precisará fazer o canal do referido dente e em seguida  o clareamento.

Se ele já possui tratamento de canal, terá que partir então para o clareamento endógeno. Que é diferente do outro tipo de clareamento onde o produto químico é colocado "do lado de fora dos dentes". Ok?

É feita uma abertura atrás, no seu dente. Onde foi feita a abertura para o tratamento de canal. E o dentista colocará um produto químico dentro da câmara pulpar do dente para que ele seja clareado.

Importante: O diagnóstico e plano de tratamento deverá ser feito pelo seu dentista! Aqui no blog estou  apenas passando informações superficiais sobre o problema. 

Sobre os dentes de leite (decíduos)

Dentes de leite:

1. Os dentes de leite têm raiz e pode ser necessário o tratamento de canal em caso de cárie ou trauma. Não se vê a raiz do dentinho porque quando ele cai naturalmente significa que o processo de reabsorção dessa raiz correu normalmente, fato esse provocado pelo dente permanente que estava embaixo dele.

2. Não existe uma idade nem uma ordem certa para os dentes caírem. Cada criança tem suas características. Geralmente, o início do “amolecimento”  dos dentes se dá por volta dos 6 anos, começando pelos dentes da frente  e de baixo. Se acontecer diferente, não é necessariamente, um problema. Vários fatores interferem: alimentação da criança, genética, etc.

3. Os primeiros molares nascem sem que um antecessor tenha caído. Isso por volta dos 6 anos.

4. São, ao todo, 20 dentes que serão trocados por permanentes.

5. Os dentes permanentes são mais escuros e amarelados! Por isso os decíduos são chamados dentes de leite, por serem branquinhos.

6. Quanto maior o espaço entre os dentes de leite, melhor para a acomodação dos dentes permanentes que virão porque são bem maiores.

Anodontia (ausência de determinados dentes)

Algumas vezes acontece de não existir o dente permanente. O dente decíduo (de leite) acaba por sair e o outro não "nasce"...  Ou então o dente de leite fica lá na arcada dentária, até a idade adulta.
Isso é o que chamamos de agenesia ou anodontia. Não havia, dentro do osso, o germe dentário que daria origem aquele determinado dente.

Caso de agenesia dos incisivos laterais superiores

Pode haver a agenesia dos incisivos laterais superiores, inferiores, dos segundos pré-molares, dos sisos... Pode acontecer uma agenesia de cada vez, ou todas juntas... Existem síndromes em que a pessoa nasce sem os germes dentários de quase a boca toda!

No caso da agenesia dos incisivos laterais, muitas vezes há a presença de diastema na região anterior,entre os incisivos centrais. No caso, para a melhoria da estética o paciente deverá ser submetido a um tratamento ortodôntico e colocar implantes onde deveriam estar os incisivos laterais. O aparelho se faz necessário para se conseguir o espaço necessário do dente que está faltando.

Cada caso é um caso.

A pessoa deverá fazer a documentação ortodôntica e o dentista irá planejar a melhor maneira possível para que o sorriso fique bonito.

Dentes supranumerários

Muitas vezes acontece de se descobrir na radiografia panorâmica um dente "a mais", ou seja, o que se chama em odontologia de dente supranumerário. Não se sabe exatamente o porque do aparecimento de um dente supranumerário, podendo aparecer entre os dentes permanentes ou entre os dentes de leite. sendo mais comum na dentição permanente.
Nossa dentição permanente é composta de 32 dentes. Obviamente que supranumerário é considerado  aquele que não está dentro desse grupo de 32 dentes. Pode surgir em qualquer lugar da arcada dentária. Quando surge na linha médiana da arcada dentária , é chamado de mesiodens.

Esse dente à mais pode estar no trajeto de erupção de outro dente, prejudicando seu "nascimento"... Isso torna urgente a remoção desse dente supranumerário. Isso pode ser visto na ilustração abaixo. Havia demora na erupção dos incisivos centrais permanentes da criança.

Exemplo de mesiodens, supranumerário na linha média:

O supranumerário pode estar escondido atrás do siso também, vejam só :

Seja qual for a situação, somente seu dentista examinando clinica e radiograficamente  é que poderá dar o correto diagnóstico.

Palitos de dente e aparelhos fixos

Posso usar palitos de dentes em vez de fio dental?
Não!!!!
Os palitos de dentes podem servir de socorro quando há necessidade de tirar "algo"que ficou "preso" no aparelho fixo, mas não pode ser usado com a finalidade de limpeza do aparelho.
O palito quando usado constantemente machuca as gengivas, provoca sangramentos, o sangue coagulado se não removido causa mau hálito...  A placa bacteriana não será removida! Sem falar do aspecto feio que as gengivas ficarão.
Use um bom fio dental, escova macia e um colutório ( Listerine, Plax, ou outros), se desejar.