Aparelho Lingual

 Neymar usou aparelho lingual, vejam só a reportagem abaixo:

(Imagino que ele já tenha tirado, pois essa reportagem é de 2009)

 Neymar instala novo tipo de aparelho nos dentes para evitar cortes.

Equipamento está fixado na parte interna da arcada. Com isso, jogador está protegido de acidentes como o que ocorreu contra o Rio Branco.

O atacante Neymar, do Santos, trocou o tipo de aparelho ortodôntico que usa para corrigir a sua arcada. Para evitar acidentes como o que ocorreu na partida contra o Rio Branco-AC, dia 18 de março 2009,  pela Copa do Brasil, quando ele levou uma cotovelada na boca e os ganchos ficaram enterrados em sua bochecha, o atacante agora usa um aparelho que é fixado pelo lado de dentro da arcada.

Esse tipo de equipamento, que foi criado por uma questão estética por ser “invisível”, acabou vindo a calhar para esportistas.

- É bem melhor, com certeza. Agora, não tem mais perigo de grudar novamente no lábio. Fico mais tranqüilo - comemorou Neymar, que após o episódio da cotovelada chegou a usar um protetor bucal semelhante ao utilizado pelos lutadores de boxe.

Fonte:  http://globoesporte.globo.com/Esportes/Noticias/Times/Santos/0,,MUL1276215-9874,00.html

O que é aparelho lingual?

do site: http://www.formulaodonto.com.br/blog/wp-content/uploads/2012/03/lingual-14.jpg

Aparelho lingual é um aparelho fixo especialmente desenhado para ser usado no lado lingual dos dentes. As pecinhas foram fabricadas de maneira a causar o mínimo trauma possível. Os casos que podem usar esse aparelho são casos especialmente selecionados.

Há um pouco de interferência  na fala e na alimentação nos primeiros dias (mais dias que o aparelho tradicional). Mas vale a pena para quem quer fazer um tratamento ortodôntico sem que ninguém perceba.  Ou para quem pratica muitos esportes e não quer sofrer acidentes com o aparelho, igual ao Neymar.

Na verdade, a ortodontia lingual começou na década de 70 com Kinya Fujita (Japão), especialmente criada para praticantes de artes marciais. Um aparelho colado dentro da boca não causaria traumas nas bochechas e nos lábios dos esportistas praticantes de artes marciais, o que não ocorre com o aparelho tradicional que traumatiza bochechas e lábios.

Indicações da técnica lingual:
- Fechamento de pequenos espaços e diastemas.
-Correção limitada de mordidas profundas
-Correção do mal alinhamento de dentes individuais  e apinhamento moderado
-Correção de mordidas cruzadas moderadas anterior e lateral
-Casos com extração de incisivo inferior

Contra indicações da técnica lingual:
-Pacientes com Disfunções Têmporo Mandibulares
-Pacientes com mordida aberta
-Pacientes com mordida muito profunda (incisivo inferior tocando lá o "céu da boca)
-Pacientes problemáticos (com alterações psicológicas)
-Quando se deseja corrigir a má oclusão posterior

 Importante lembrar que esse aparelho é muito trabalhoso, levando praticamente o dobro do tempo do aparelho tradicional para ser montado. 
Os materiais usados custam muito mais caro que os da técnica tradicional.

O que é Hyrax?

Meu dentista disse que tenho que usar um aparelho no céu da boca, e que o nome desse aparelho é Hyrax. Como é esse aparelho?

Hyrax é um aparelho usado para expandir a maxila quando ela se encontra bastante atrésica. Em todos os casos a mordida está cruzada bilateralmente e muitas vezes na região anterior.

http://wikisites.mcgill.ca/Dentalpedia/images/2/23/Palatal_expansion.jpg

O Hyrax provoca uma expansão através da ativação do parafuso, que pode ser duas vezes por dia ou uma vez, dependendo da gravidade do caso, da idade do paciente e da indicação do dentista.

A ativação desse parafuso provoca uma separação nos dentes anteriores, uma disjunção palatina, que pode ser vista clinicamente e nas radiografias. O tamanho desse diastema geralmente corresponde à metade da abertura do parafuso. Mas  lembre-se que o ser humano não é uma ciência exata e muitas vezes não é isso que acontece. Observe a radiografia abaixo:

http://wikisites.mcgill.ca/Dentalpedia/images/2/23/Palatal_expansion.jpg

Como foi dito, a disjunção provoca um diastema entre os dentes anteriores, comprovando que o  tratamento está indo pelo caminho certo, embora o paciente nem sempre goste desse diastema:

http://www.zahnspange-frankfurt.com/Hyrax3.jpg

Nessa fase geralmente a mordida lateral está descruzada. O dentista então deverá travar o parafuso acrescentando uma resina no local da ativação. O aparelho deverá então ficar mais uns 4 meses, como contenção, para impedir que a mordida venha a se cruzar novamente... Depois então deverá ser colocado o aparelho fixo. Durante a fase de contenção os espaços irão se fechar. Esses espaços são importantes para alinhar os dentes anteriores.


Higienização
Escove bem o aparelho. Dê atenção especial ao parafuso, pois é onde ficarão grudados partículas e pedaços de alimentos. Faça bochechos com um colutório bucal (Plax, Listerine).
Às vezes o expansor também possui resina no palato (céu da boca), o que provoca irritação na mucosa. Para uma higienização melhor, é aconselhável usar uma seringa  (sem agulha, claro) com soro fisiológico para lavar a região entre a resina e o céu da boca.
Evitar certos tipos de alimentos tais como chocolates, bolachas, evita em muito o acúmulo de resíduos enquanto estiver com esse aparelho.

Como fechar um diastema

Muitas vezes o paciente possui um  diastema  que o incomoda. Sobre diastemas já foi discutido aqui no blog, mas a pergunta constante da maioria das pessoas é:

Como fechar um diastema?

Antes de qualquer coisa é interessante uma radiografia do local, pois temos que descobrir as possíveis causas do diastema, que pode ser até um dente à mais na arcada (supranumerário) que está bem no meio desse diastema, dentro do tecido ósseo ou problemas periodontais...

Feito a radiografia e descoberta a normalidade do tecido ósseo, vamos planejar como fechar esse diastema.

1. Fechar diastema com aparelho ortodôntico fixo

(http://www.tanaka.com.br/imagens/art1_09/fig2.jpg)

Recomenda-se fechar o diastema (região anterior) com aparelho ortodôntico fixo quando o diastema é muito grande  (3mm ou mais), o que impossibilita a confecção de facetas ou a colocação de resina, pois irá aumentar em muito o tamanho desses dentes, comprometendo a estética.

2. Fechar diastema com aparelho ortodôntico removível. 
Geralmente indicado para crianças, em idade de dentição mista ( permanentes + dentes de leite)

Aparelho removível superior com molas para fechar diastema entre incisivos

3. Fechar diastemas com resina, "aumentando" o diâmetro dos incisivos.

Fotos do site:http://www.ligiasouza.com.br/imagens/fechamento.png

 Nesse caso foi acrescentada resina nos incisivos centrais. Vejam como a largura do dente aumentou, embora a estética tenha ficado muito bonita.


4. Fechar diastemas com facetas de porcelana:

https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2O4B5hUZhvWgCipbZmJ8p5C2gdsy8LWIXb9Q3dfH2pvjwISyLwhgu6iXAybSOZHZPmp28cgB34L35kd8Ykm5knOBM5J_jx0dkN8U8HLjrG0gil6jPKB8bzxwuVZV4CftQNv-tXKDscTk/s1600/incisivo+lateral+conoide.jpg

No caso acima foram usadas jaquetes de porcelana para fechar espaços entre incisivo central, lateral e canino. A faceta foi colocada no incisivo lateral, visto ser o dente de pequeno tamanho. A estética ficou muito boa. Importante lebrar que para acrescentar a faceta é necessário um desgaste no dente. Esse processo é indicado para diastemas pequenos e quando o dente a ser recoberto com a faceta já está problemático, com cárie, cor comprometida ou a anatomia compromete a estética.


Há famosos que provavelmente fecharam o diastema com facetas ou resina, como o Ronaldo Fenômeno e a presidente Dilma:

do site: http://www.fabiocampana.com.br/wp-content/uploads/2010/05/DilmaDentes.jpg

Mesmo com todo o aparato odontológico para fechar diastemas, ainda há famosos que preferem viver com ele:

O simpático Sérgio Lorosa, que possui um  senhor diastema

O famoso corredor de fórmula 1 Lewis Hamilton



 Leia mais sobre diastemas em:  http://ortodontiaearte.blogspot.com.br/2012/07/diastemas.html

 

Celular na cadeira do dentista?

Mesmo tendo um aviso na parede, onde se lê "Favor desligar seu celular durante a consulta", muitos pacientes atendem o celular durante a consulta...

Paciente x Celular

Tipos:
Paciente tipo 1. Aquele que se senta  na cadeira sem o celular, mas ele está dentro da bolsa (se for mulher) ou em cima da mesinha que há dentro da sala. Geralmente deixa o celular ligado, e quando ele toca sem que possa ser atendido de imediato, percebe-se um certo sofrimento no paciente. O celular toca outras inúmeras vezes, sendo que o toque dele é "Ai se eu te pego"... Geralmente o dentista cansado de ouvir a música, pede para o paciente atender. Mas ele sempre diz: "Não, Dra, não é nada importante..."

Paciente tipo 2. Aquele que  deixa o celular no bolso, e quando ele toca, o paciente fica procurando em que bolso está. Rapidamente  olha e desliga.

Paciente tipo 3. Aquele que se senta na cadeira já com o celular na mão. Vixi... Esse dá trabalho! O celular toca umas 3 ou 4 vezes durante uma consulta de meia hora... E geralmente ele atende. Compromete bem o tratamento. O problema  também é o toque alto, com a música do momento... "Eu quero tchú, eu quero tchá".

Paciente tipo 4. Aquele que senta na cadeira e parece estar sem celular. O aparelho toca com música bem alta e ele atende imediatamente, sem a menor cerimônia.

Paciente tipo 5. Paciente que usa o celular como espelho para ver o que o dentista está fazendo;

Paciente tipo 6. Paciente que liga para o namorado, amiga ou mãe para perguntar que cor de borrachinha põe no aparelho fixo;



Eu estou colando um bráquete e o celular toca - não deixo atender... Afinal estou colando um bráquete! Como é que esse bráquete fica se o paciente atende o telefone?

Só deixo o paciente atender se o serviço que estiver executando não for prejudicado. Caso contrário, não tem jeito.

Portanto, meus queridos, procurem desligar o celular!
 Não é elegante falar ao telefone dentro do consultório do dentista, do médico, do fisioterapeuta, do fonoaudiólogo...  Mesmo que você não seja o paciente, seja apenas o acompanhante.

Tipos de bráquete

Quais tipos de pecinhas (bráquete) existem?

O aparelho da minha amiga é diferente do meu...

Bráquetes existem de vários tamanhos. Uns grandes, outros pequenos. O tamanho do  bráquete depende do dente, da técnica utilizada, do modelo do bráquete, da marca comercial... Portanto, nem sempre o da sua amiga será igual ao seu. Há grandes variações.

Há os bráquetes metálicos:

Há os bráquetes estéticos:

Há os bráquetes com formatos diferentes:

Há os bráquetes autoligados:

Como vocês puderam ver, a variação é grande!

Saiu um bráquete, e agora?

Saiu um bráquete (pecinha, pedrinha, ferrinho, aparelhinho= como dizem os leigos) do meu aparelho fixo... E agora?


O que faz um bráquete sair?
1. Mastigação de alimentos muito duros, tais como maçãs, côco, pipoca, balas duras (as moles também), torresmo...
2. Às vezes  o paciente possui mordida cruzada (lateral ou anterior), o que facilita o descolamento de bráquetes superiores;
3. Pode ser a presença de mordida profunda anterior, o que faz com que os dentes anteriores superiores "descolem" os bráquetes anteriores inferiores;
4. Os dentes superiores podem estar ocluindo em cima do bráquete do dente inferior, forçando a sair;
5. O bráquete foi colado em cima de uma restauração extensa de resina, ou jaqueta de resina, ou faceta, o que também colabora para que venha a se soltar...
6. Falha na hora da colagem (presença de saliva, sangue), geralmente provocada por estar úmido o local.

Enfim, são vários os motivos e é importante que você seja sincero e conte para o dentista se estava fazendo algo que provocou o descolamento dessa peça. Não minta, dizendo que não fez nada (se realmente fez). É importante que o profissional saiba o que está acontecendo, se foi falha na colagem dele (do profissional) ou foi abuso do paciente, para que o erro seja corrigido.

Se você anda abusando de balas e chicletes ou outros alimentos duros, colabore. Quanto mais bráquetes se soltarem, mais seu tratamento irá demorar para terminar. Lembre-se que você está gastando com o tratamento. O  Ortodontista recebe para deixar seus dentes bonitos com o aparelho e não para ficar colando peças  que se soltam por falta de cuidado. 
O dentista tem responsabilidade de iniciar e terminar seu tratamento. E a você cabe a responsabilidade de zelar pelo aparelho.

Mas e se apeça soltou?
Toda peça descolada causa um dano ao tratamento, que será maior ou menor, depedendo do dente onde a peça descolou e do tempo que esse dente ficou sem o bráquete.

A melhor solução é telefonar para o dentista!

Não adianta perguntar para o namorado, para o vizinho, para o jornaleiro, para o vendedor da padaria... O jeito é ir ao dentista... Só ele poderá te ajudar. O mais rápido possível!


Não corte o arco! Somente se não conseguir achar o dentista. 
Evite usar alicates de unha ou coisa parecida... Não puxe... Não dobre...
Procure o dentista!

50 tons de branco

Ortodontia é arte porque a  Odontologia é arte!

Vejam que artigo interessante da Revista Veja,  edição 2281, ano 45 n° 32, p. 148:

50 tons de branco

As lentes de contato para dentes são uma nova técnica para embelezar e dar aparência mais natural ao sorriso corrigido


Entrar no consultório do dentista e sair de lá com lentes de contato parece uma idéia estranha, mas a prática já está acontecendo. As lentes são na verdade películas finíssimas de cerâmica colocadas sobre os dentes. Como a maioria das novidades estéticas começaram  a ser adotadas primeiro por quem depende da aparência impecável, em especial modelos e atores de TV que, por causa das novas imagens em alta definição, precisam corrigir a jato detalhes como manchas, irregularidades e diastemas  - os dentes muito separados., "Digo com segurança que todos os principais atores das novelas que estão no ar hoje têm lentes ou pelo menos, as tradicionais facetas", assegura o dentista paulistano Marcelo Kyrillos, que embelezou com as lentes  dentaduras já espetaculares como a da atriz Gabriela Duarte e da modelo Mariana Weickert. "Tenho dez e acho ótimo. Elas são tão finas que parecem um descascado de esmalte", diz a modelo. "Nem me lembro delas, porque nada na vida precisou mudar; a escovação, e  a alimentação continuaram exatamente as mesmas", elogia Gabriela. "Nem todos os artistas assumem que têm", reconhece Kyrillos. "Existe um estigma de que o tratamento estético é só para quem não cuidou dos dentes e por isso eles estragaram."


A inovação dessas películas é que elas têm apenas 0,2 mm de espessura. Por isso, ao contrário do tratamento estético convencional com facetas de 0,5 mm, não exigem que os dentes sejam desgastados para que o encaixe fique perfeito. O preço varia de 1000 a 4500 reais por dente, o que se explica pelo trabalho minucioso.
Primeiro, o dentista faz fotos e filmes do paciente para ver quais dentes aparecem durante a fala. As imagens são passadas a um protético, que produz as películas. O toque de perfeição vem da habilidade técnica desses profissionais. Os dentes naturais não são completamente homogêneos na cor. São amarelados na raiz, brancos no meio e translúcidos na ponta. "Para darmos aparência natural às lentes, misturamos com pinceizinhos dez cores de pó de cerâmica, entre cinquenta que temos no laboratório. Essa mistura leva horas para ficar pronta e depois segue para um forno, cuja temperatura chega a 1000 graus", explica o protético Marcos Celestrino, diretor científico  da Associação dos  Técnicos em Prótese Dentária de São Paulo. "Há dois anos , eu fazia uma lente por mês. Hoje, faço vinte."


Seis delas iluminam o sorriso da apresentadora Bruna Boyes. "Meus dentes eram muito redondos e não combinavam com meu rosto", diz ela.


Depois de prontas, as lentes são colocadas em apenas uma sessão. O dentista começa o processo passando um ácido no dente, para que ambos fiquem porosos. Em seguida, aplica um tipo de cimento nas duas partes e, por fim, silano, um material formado por silício e hidrogênio, que cola o cimento à cerâmica. A colocação de facetas convencionais, aquelas que criam sorriso perfeitos há mais tempos e fazem com que Ilhéus da novela Gabriela seja uma das maiores concentrações mundiais de dentes branquíssimos, sem um único defeito. é mais trabalhosa. 


Para começar, é preciso desgastar uma grande quantidade de esmalte do dente; caso contrário a lâmina cria um volume desconfortável na boca. Na raspagem, existe o risco de atingir a dentina, a segunda camada dos dentes, com terminações nervosas que podem causar dor. Por isso o paciente é anestesiado.


Seja com o tratamento mais disseminado das facetas, seja com a nova técnica, os resultados estéticos alcançados por dentistas brasileiros têm ótima reputação. "Nos Estados Unidos, elas são monocromáticas, inteiramente brancas. Os americanos gostam da aparência de azulejo", compara Kyrillos. A maravilha das lentes, porém, não é para todos. "Quem range os dentes, morde ponta de caneta ou rói unha não pode usar, porque esses hábitos danificam a cerâmica", diz o dentista paulistano Mauro Teixeira, renomado especialista em reabilitação oral. Para estes e para quem tem resina aplicada na frente dos dentes, as facetas continuam a ser as mais indicadas.


Reportagem de Marília Leoni

Piercing dental

O piercing dental é um "adorno" que se cola nos dentes, sem a necessidade de se estragar o dente, ou seja, não é preciso fazer perfurações na estrutura dentária.
Há vários tipos: pedrinhas coloridas, corações, letras...

O preço varia conforme o tipo de piercing e conforme o profissional que faz o serviço. O "piercing" é colocado da mesma maneira que as pecinhas do aparelho fixo, com uma resina especial para esse fim.

Os piercings em forma de estrelinha ou outras formas geralmente são feitos de ouro e por encomenda.

Os piercings mais comuns são as "pedrinhas" coloridas:

Que existem nas mais variadas cores:

 Nos Estados Unidos a moda atualmente é a de tatuar os dentes.
O termo “tatuagem no dente” (em inglês, “tooth tattoo”) pode causar confusão. Na verdade, o desenho não é feito diretamente no dente, mas impresso em uma jaqueta de porcelana por um laboratório especializado. Depois de pronta, ela é encaixada ao redor do dente e, se você mudar de idéia, pode retirá-la em poucos minutos.
Exibicionistas relutantes podem ainda colocar a tatuagem na parte traseira do dente, virada para a língua – apesar de não fazer muito sentido pagar por uma tatuagem de US$ 200 (R$ 342) que ninguém poderá ver, a menos que você esteja procurando ajudar o médico-legista a identificar seus restos mortais.

Alguém na Inglaterra gastou cerca de R$ 2.570 para ter o Príncipe William e a Kate Middleton tatuados no dente!Será que vale a pena?

Há pessoas que não se contentam somente com piercings e tatuagens dentais e vão mais além... Você teria coragem de enfeitar seus dentes dessa maneira abaixo?

Classe III

"Meu Ortodontista disse que eu sou Classe III. Afinal, o que significa ser uma pessoa Classe III?"

Angle foi um ortodontista inglês (foi considerado o pai da ortodontia) que classificou as maloclusões em Classe I, Classe II e Classe III.

Classe III seria o seguinte:

O primeiro molar inferior encontra-se "à frente"(mesial)  do primeiro molar superior, o que deixa a mandíbula "à frente"  da maxila. Quando o posicionamento é só dental, não interferindo no perfil, temos uma Classe III dentária.


Quando a alteração é grande, trazendo características especiais ao perfil, dando a aparência ao paciente de "queixudo", estamos então diante de uma Classe III esquelética. A classe III esquelética geralmente é devida a um fator genético. As medidas na telerradiografia estão alteradas, mandíbula com tamanho maior que  deveria estar.

 A Classe III dental geralmente é resolvida apenas com tratamento ortodôntico.

A Classe III esquelética geralmente é resolvida com o auxílio da ortodontia e cirurgia ortognática.

(Do site: http://www.ortocirurgico.com.br/?conteudo=canal&id=3&canal_id=13)

O planejamento começa quando o paciente faz a documentação. Desde então o Ortodontista deve comunicar ao paciente se ele é Classe III esquelética e se há necessidade de cirurgia.  

Se houver necessidade de cirurgia ortognática, o  tratamento desde o início já deverá estaar planejado para isso, sendo necessário também desde o início a participação de um cirurgião Buco-Maxilo, junto com o qual se faz o planejamento cirúrgico. O paciente não podeá mudar de ideia durante o tratamento...

Ou seja, se decidir a fazer a cirurgia, deve decidir no início do tratamento, antes de colocar o aparelho fixo.

Mesmo o caso sendo cirúrgico, nem sempre o paciente deseja passar por uma cirurgia. Isso deve ser comunicado ao dentista, para que seja elaborado um plano de tramento de forma a deixar a estética o melhor possível, sem a cirurgia de redução de mandíbula.

No caso cirúrgico, após colocado o aparelho ortodôntico (a cirurgia só pode ser feita de aparelho), geralmente decorre um período de aproximadamente 2 anos, até que se consiga realizar o procedimento.

Como a cirurgia é cara, pede-se ao paciente que faça nesse período uma poupança objetivando pagar as despesas com hospital, cirurgião, auxiliar, fonoaudióloga, anestesista, fisioterapeuta, medicamentos. Alguns convênios cobrem essa cirurgia, que também pode ser feita pelo SUS em alguns lugares.

O valor varia. Depende do estado e cidade onde mora a pessoa, do dentista, do hospital

Geralmente é feita a redução de mandíbula, somente. Talvez outras pequenas cirurgias complementares visando a estética.

Alexandre Pato e os problemas bucais

Milan liga problema muscular de Alexandre Pato a doença bucal

Atacante passou por cirurgia odontológica; expectativa é que retorne antes do duelo contra o Manchester United, pela Liga dos Campeões

Equipe Universidade do Futebol

Não são raros os estudos que indicam que problemas relacionados à saúde bucal podem acarretar queda de rendimento físico. Sejam infecções bucais, nos dentes e nas gengivas, falta de condições de higiene bucal adequada, etc., o aparato odontológico compõe a estrutura biológica do jogador. O exemplo de Alexandre Pato é mais um destes.

O atacante brasileiro que defende o Milan está afastado dos gramados desde o último dia 13 de dezembro, quando sua equipe foi derrotada pelo Palermo (2 a 0). Pato sofreu uma lesão muscular em uma das coxas e desde então realiza tratamento intensivo de reabilitação.
De acordo com os periódicos italianos, um problema bucal, que não foi especificado pela agremiação rossoneri, estaria diretamente ligado ao problema na perna. Tanto que na última quarta-feira o jogador seria submetido a uma cirurgia odontológica.

A explicação é que o foco infeccioso na boca pode se espalhar pela corrente sanguínea, o que facilitaria o surgimento de problemas em articulações e músculos. De acordo com a equipe médica do Milan, o jogador, de 20 anos, deve repousar por dois a três dias após a cirurgia, e só então voltará aos treinos.
Especialista e Periodontia, mestre em Diagnóstico Bucal, autor de livros sobre a área e colunista de saúde bucal da Rádio Record, o odontólogo Rodrigo Guerreiro Bueno de Moraes relatou, em entrevista à Universidade do Futebol, casos de atletas que conviveram com adversidade semelhante.
"Nós temos um histórico, na Copa de 1958, relatada pelo já falecido Mário Trigo, que foi o primeiro cirurgião-dentista a compor uma delegação brasileira em competição. Ele lembra que extraiu mais de sete dentes de Mané Garrincha, antes da Copa de 1958. O jogador não conseguia recuperar-se de lesões musculares por conta de infecções bucais. E quando sanou essas infecções na boca, ele teve condições para recuperar-se e brilhar", disse.

"Outro exemplo é o Ronaldo "Fenômeno", que ficou três ou quatro rodadas afastado da Inter de Milão, com uma contusão muscular. Por indicação, o jogador fez a extração de um dente do siso que o incomodava há tempos, e teve êxito na recuperação muscular, dando continuidade ao seu trabalho no clube", finalizou.





http://www.universidadedofutebol.com.br/Jornal/Noticias/Detalhe.aspx?id=12871

Componentes do aparelho fixo

Quais são os componentes de  um aparelho fixo?

Os aparelhos fixos podem ter bandas ou não (depende do planejamento do caso).
O que são bandas?

São aneis metálicos colocados nos molares. Nas bandas solda-se um tubo ou mesmo um bráquete.

Há casos em que o dentista não vê a necessidade de colocar a banda, então é colado no molar o tubo (ou bráquete). para se colocar a banda, é necessário antes colocar um elástico afastador (ou separador).

Os bráquetes são colados nos demais dentes.
Os bráquetes podem ser metálicos:

Ou estéticos:

Depois de colados os braquetes, coloca-se o arco. O arco tem vários calibres, começando-se do mais fino para o de maior calibre. Dessa forma conseguimos o nivelamento e alinhamento dos dentes.

E por fim coloca-se as ligaduras elásticas (borrachinhas coloridas):

Observação: Em técnicas que se usa o bráquete smart clip (auto ligado) não se usam as ligaduras coloridas:

Pronto!
Assim está montado uma aparelho fixo.
Cabe a você escovar direitinho, passar fio dental e não abusar de alimentos que exijam muito esforço de mastigação!





Feliz sorriso metálico!

Aparelho fixo em apenas uma das arcadas

Pode?
Usar aparelho fixo em somente uma das arcadas?

Muitas vezes o paciente chega ao consultório e diz: 

"Drª, eu quero usar aparelho "só em cima", porque meus dentes "de baixo" estão certos."

Pode-se colocar apenas um aparelho?

NÃO!

Quando o dentista diz que não se pode colocar apenas uma aparelho fixo, seja ele superior ou inferior, na maioria das vezes isso é interpretado como má vontade por parte do profissional. 
Uns acham  que o dentista não coloca apenas porque não quer. Outros acham que ele não faz isso pensando em ganhar mais...  Sim, pois há pessoas que pensam que colocando "apenas um aparelho" o valor da manutenção cairá pela metade...


O que acontece é o seguinte:
Veja a sua boca como - por exemplo - uma caixa com tampa. A tampa precisa de encaixar na caixa para cumprir a sua função.
Colocando aparelho fixo em apenas uma arcada, você moverá muitos dentes do lugar, de maneira que o "encaixe" ficará comprometido, podendo causar futuramente problemas de ATM (como dores de cabeça, estalos, etc).
Temos que - através do aparelho fixo - restaurar tanto a estética quanto a parte funcional de duas arcadas dentárias, permitindo boa mastigação e boa dicção. Por isso a necessidade de aparelhos fixos tanto superior quanto inferior.

Muitos dentistas acabam cedendo ao apelo do paciente e colocam apenas um. Geralmente os resultados são desastrosos. Alguns casos acabam até em processos no Conselho regional de Odontologia.

Cuide com carinho dos seus dentes. Mantenha-se informado e procure um bom ortodontista.


Importante lembrar que há casos que NO INÍCIO DO TRATAMENTO não é possível colocar os dois aparelhos. Casos de mordida profunda e cruzada, por exemplo. Mas tão logo sejam corrigidos esses problemas, deve ser montado o respectivo aparelho.
Também não é obrigatório colocar os dois aparelhos NO MESMO DIA E NA MESMA HORA! Isso depende do dentista, e do planejamento do caso. A última palavra seve ser do SEU dentista.


Acrescentei esses  parágrafos porque muitos estavam me xingando, achando que eu quis dizer que "OBRIGATORIAMENTE OS DOIS APARELHOS TINHAM QUE SER MONTADOS NO MESMO DIA E MESMA HORA".  Não é nada disso, tá pessoal? Cada caso é um caso, que deve ser estudado com cuidado. Poder começar com apenas um aparelho, pode... O que não é aconselhável é ficar o tratamento com apenas um aparelho ortodôntico e terminar assim.

Cefaleia (Dor de cabeça)

A dor de cabeça (cefaléia)

Existem quase 300 tipos de cefaléia e vários estudos mostrando que em até 93% dos casos diagnosticados por um não especialista tendem a estar errados, o que acaba criando entre a população as crenças de que a "dor de cabeça não tem cura". Ou, até mesmo entre os médicos o pensamento de que o paciente "deve se acostumar com a dor de cabeça". Se não é possível curar, pelo menos é possível diminuir em muito a intensidade e a freqüência das crises.

A articulação temporomandibular ( ou ATM) é a articulação responsável pelos movimentos realizados pela mandíbula. Situa-se logo à frente do ouvido.

Os distúrbios relacionados a esta articulação, conhecidos como DTM (distúrbios temporomandibulares) são caracterizados por estalidos ao abrir e fechar a boca, dor de cabeça, dor orofacial, cervicalgia (dor no pescoço), dificuldade para abrir e fechar a boca, zumbidos e dores de ouvido, fadiga muscular (cansaço para mastigação), rigidez articular (dificuldade em abrir a boca), distúrbios posturais, dentre outros.

Acredita-se que o fator principal seja o mau posicionamento dos dentes mas sabe-se que os problemas emocionais, o stress do dia a dia,  o ranger de dentes, ou a  falta de alguns dentes, principalmente posteriores  contribuem de maneira significativa para o aparecimento ou agravamento de uma disfunção temporomandibular. Problemas anatômicos, locais, sistêmicos e hormonais também podem estar relacionados.

Cerca de 50% dos casos da dor de cabeça  crônica está relacionado ao problemas de ATM.

O tratamento é complexo. Para se ter certeza que o problema é realmente de ATM,  há a necessidade que o paciente  faça uma consulta com o otorrinolaringologista  e  em alguns casos também com neurologista.

Há a necessidade também da participação do fisioterapeuta que irá atuar na postura do paciente e nos músculos da face, às vezes um psicólogo e uma fonoaudióloga.

Há a necessidade de  exames, como radiografias panorâmicas, de ATM, e em alguns casos tomografia da ATM ou ressonância magnética.

O tratamento, além de envolver todos os profissionais citados acima e após criteriosa análise das radiografias, geralmente optamos pela colocação de uma placa na arcada superior com determinada altura para relaxamento muscular,  para bruxismo (ranger de dentes) ou para melhor posicionamento da mandíbula. Importante lembrar que na consulta com o dentista há a necessidade de se examinar todos os músculos da face do paciente para se saber qual grupo se encontra dolorido, e o preenchimento de um questionário criterioso para de chegar a conclusão do plano de tratamento.

Recomenda-se sempre a mastigação bilateral, travesseiro baixo e em caso de dores  fortes o uso de uma máscara  térmica, como ilustrado abaixo.

Existem compressas especiais para problemas ATm vendidas no mercado odontológico

Importante lembrar que o tratamento é delicado, exigindo muita disciplina do paciente para que se obtenha resultados satisfatórios.

Diastemas

"Tenho um espaço entre meus dois dentes da frente. Ele fecha com aparelho?"

Essa é uma pergunta frequente no consultório.
O nome científico desses espaços, seja entre os dois incisivos superiores ou entre quaisquer outros dentes, chama-se diastema. Mas o que mais incomoda é o espaço entre os incisivos superiores, pois chama mais a atenção.
Há famosos e anônimos que possuem diastema e parecem não ligar muito para a situação, como o jogador Dentinho:

Há famosos que preferem não continuar com o diastema, procurando o dentista para resolver a situação, tais como o jogador Ronaldo Fenômeno e a Presidente Dilma.

Mas, porque existem diastemas?
Diastemas existem por vários motivos:

1. Problemas periodontais
Há perda de suporte ósseo. O osso onde a raiz do dente está, vai "sumindo" aos poucos, devido a um agente agressor, que  pode ser tártaro, placa bacteriana em excesso, restaurações ou próteses com excessos (sobrando) ou outros fatores locais ou sistêmicos (como algumas doenças). Quando o dente perde o suporte ósse, ele vai "se separando"...

Placa bacterian, tártaro e diastemas provocados por periodontite

2. Freio labial (superior ou inferior)
Faixa de tecido que começa na gengiva bem no meio dos incisivos centrais e vai até a parte de dentro do lábio superior (ou inferior). Às vezes esse freio termina entre os incisivos e é muito espesso, o que pode causar o diastema. Nesse caso deve ser removido, cirurgia essa chamada de frenectomia. Mas é preciso ser avaliado com cuidado. Nem sempre o freio é o causador do diastema.

Freio labial superior

3. Interposição lingual
O que é isso?
È quando a pessoa engole (saliva, água ou qualquer alimento) pressionando os dentes anteriores com a língua. Isso provoca (muitas vezes)  a abertura de diastemas e mordida aberta. Há a necessidade de tratamento fonoaudiológico e ortodôntico.

4.Hábitos
Hábitos como roer unhas, canetas e outros objetos podem provocar diastemas. Assim como sucção digital (chupar o dedo), chupeta, mamadeira...

5.Espaços sobrando naturalmemte...
Ás vezes a pessoa herda (geneticamente) o tamanho da acada dentária de um dos pais e o tamanho dos dentes de outro. E sobra espaço... Acontecem, então, diastemas generalizados...


Como corrigir um diastema?
Há algumas maneiras.
Pode ser através do acréscimo de resina (se não for muito grande, pois aumenta o tamanho dos dentes) e facetas de porcelanas.
Através de aparelhos ortodônticos.

Vale a pena fechar um diastema? É necessário? Depende da pessoa. Há pessoas que preferem viver com o diastema, outras sem. Em muitos casos a estética fica melhor sem o diastema.

Leia mais sobre diastemas em: http://ortodontiaearte.blogspot.com.br/2012/08/como-fechar-um-diastema.html