O que as pessoas reparam primeiro quando conhecem alguém?

Quebrei meu aparelho removível de contenção. E agora?

Muito comum de acontecer é  o paciente quebrar o aparelho removível de contenção. 
Muitas vezes o aparelho não tem o cuidado que merece, é colocado dentro dos bolsos, embrulhado em guardanapos, cai no chão e alguém pisa em cima. Já ouvi casos em que o cachorro da família mastigou o aparelho.

Guarde sempre dentro da caixinha ou dentro de um copo com água. Nunca deixe  jogado no banheiro ou em qualquer outro lugar.  Destine um lugar específico para seu aparelho.


Quando a fratura é apenas uma pontinha da resina, o aparelho pode ainda ser usado, mas é importante procurar seu dentista para que ele faça uma correta avaliação. O pequeno pedaço quebrado pode induzir à mudanças na posição dos dentes.

Quando a fratura é completa (na resina), separando o aparelho em dois, a solução é mais demorada. Com certeza o dentista ( ou protético) precisará do modelo de sua arca dentária para fazer o reparo. Isso significa que você irá ficar sem o aparelho por um tempo até se fazer o conserto.

Quando a fratura é do arco do aparelho , não tem jeito... Terá que ser feito tudo  novamente!

Se a fratura for apenas de um grampo posterior e a estabilidade  não estiver comprometida, pode ser usado.

O importante é que havendo fratura grande ou pequena, na resina ou no arco, leve o aparelho para seu dentista examinar. Ele é quem dará  a correta solução.
Não se esqueça que se houver necessidade de conserto ou reparos, isso irá gerar custos, ou seja: você terá que pagar por isso...

Mau hálito e aparelhos fixos

Alguns pacientes se queixam que após colocar o aparelho ortodôntico fixo, sentiram mau hálito ou alguém próximo a eles comentaram que estavam com mau hálito.

 Aparelho ortodôntico fixo tem capacidade de causar mau hálito?

O aparelho fixo apresenta muitas áreas de retenção que permitem um maior acúmulo de biofilme bacteriano. Portanto, retenções de alimentos podem causar cáries, doenças periodontais e consequentemente, mau hálito.

Os pais (e os próprios pacientes) devem ficar atentos a este problema, pois o mau hálito (ou halitose)  pode causar inúmeros problemas psicológicos nos pacientes, pois eles podem evitar sair com os amigos, namorar  e até conversar perto próximo ás pessoas, de medo que sintam seu mau hálito.

O que se pode fazer para impedir que isso aconteça?

 – assim que for instalado o aparelho ortodôntico deve ficar atento a técnica de escovação que seu ortodontista ou clínico explicou. Usar fio dental, escova macia, pasta dental e bochechos adequados.

Limpador de língua

 –usar o limpador de língua adequadamente, quando indicado.

– evitar o uso de antissépticos bucais que contenham álcool,  pois se há muita concentração de álcool no antisséptico, pode haver ressecamento da mucosa , causando mau hálito.

– beber, no mínimo, 2 litros de água por  dia. Mas tem que ser água mesmo e não sucos ou refrigerantes.

- observar cuidadosamente se não há resíduos alimentares grudados no aparelho e/ou nos dentes. E se for comer fora de casa, procure um banheiro e faça bochechos para que as partículas maiores se desprendam. Se possível carregar sempre uma escova.

- sempre escovar ou fazer bochechos após ingerir algo.

Se esses cuidados não resolverem  o problema da halitose, procure   ajuda com seu dentista. Ele irá saber orientar da melhor forma possível.

Dentes sensíveis

 Os dentes ficam sensíveis porque houve um desgaste causando a exposição da raiz. Isso pode ter sido causado  devido a pastas de dentes muito abrasivas, escovas muito duras e muita força na escovação, uso de próteses (especialmente aquelas que possuem grampos) e fatores que causam retração das gengivas, tais como tártaro e acúmulo excessivo de placa bacteriana.

Exposição da raiz dental devido à retração gengival e consequente sensibilidade. 

E o que é ter sensibilidade?
Num belo dia a pessoa vai tomar um sorvete e sente uma dor terrível. Isso começa a se repetir com frequência, ao tomar líquidos gelados, quentes, doces... Mas passa logo. Está diagnosticado então a sensibilidade dentária, que pode ser em um ou todos os dentes.

A sensibilidade não deve ser ignorada. A pessoa deve procurar seu dentista a fim de resolver o mais rápido possível o problema e  - antes de tudo – diagnosticar a causa.

O tratamento pode  ir de simples uso de pastas dentais específicas para dentes sensíveis até ao tratamento de canal (endodontia).

As pastas indicadas para dentes sensíveis são menos abrasivas e geralmente possuem em sua composição fluoreto de sódio e nitrato de potássio, que diminuem a permeabilidade da área exposta e consequentemente reduzem a sensibilidade dolorosa.

Cada causa requer um tratamento específico, nem sempre a pasta dental resolve sozinha, mas a correção da técnica de escovação, a prescrição de enxaguatórios bucais com flúor, a adoção de pastas de dente com formulações específicas e baixa abrasividade dão bom resultado.

Abrasão grande, cuja solução seria cirurgia periodontal. Caso de grande sensibilidade

Quando há a exposição de raiz, muito grande, geralmente recomenda-se cirurgia periodontal.

Em casos de uso de aparelho ortodôntico, é importante lembrar que a movimentação ortodôntica causa sensibilidade temporária.

Quando há um desgaste muito grande do tecido dentário, em forma de erosão, a restauração com resina ( resinas são materiais restauradores adesivos e da cor do dente) vão recobrir a área de erosão que estava exposta, escondendo a dentina e acabando com a sensibilidade.

Recomendações para quem tem dentes sensíveis:

- É importante que seja evitada a sobrecarga de estímulos como choques térmicos com alimentos muito frios, contato com alimentos ácidos ou mesmo carga de mastigação muito exagerada sobre a região. Evitando tudo isso você estará ajudando seu dente a recuperar-se um pouco.

-Em caso de sensibilidade, não se automedique pois você pode mascarar problemas mais sérios, que podem ter tratamento simples desde que o diagnóstico precoce seja feito por um profissional cirurgião-dentista.

-Escove os dentes delicadamente, com movimentos circulares ou de baixo para cima, no sentido de crescimento dos dentes. Use escovas macias, para massagear a gengiva e evitar desgastes dentários.

-Utilize pastas dentais menos abrasivas, porque as abrasivas desgastam os dentes.

           -Fazer revisão odontológica regularmente, de 6 em 6 meses, para manter    os dentes e a gengiva saudáveis e certificar-se de que não existe qualquer outro tipo de patologia.

Enfim, o melhor conselho é: procure seu dentista, só ele pode fazer um diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.

Erosão dentária e suas causas

A erosão é a perda da estrutura química do dente devido à dissolução por ácidos que não são de origem bacteriana. As bactérias também causam destruição  da estrutura dentária, mas aí não é classificado como erosão e sim cárie.

Ingestão de frutas ácidas todos os dias (limão, abacaxi, p. ex) e  consumo exagerado de refrigerantes podem causar erosão dentária. Há perda de brilho do esmalte  no princípio e a perda o próprio esmalte, com o aparecimento de depressões. O dente, obviamente, fica muito sensível.

Vamos classificar aqui em 2 os fatores  responsáveis pela erosão ácida:

Fonte extrínseca, ou seja,  fatores que são atribuídos  ao que a pessoa ingere ou entra em contato:  consumo de frutas e sucos de frutas ácidas, bebidas gasosas e vinagre,  medicamentos como vitamina C, Ácido Acetil Salicílico e  bebidas isotônicas.

Fonte intrínseca,  ou seja,  fatores  tais como xerostomia (boca seca, com pouca ou nenhuma saliva)pois aumenta  tempo de exposição da substância erosiva sobre o elemento dental .

As doenças que provocam regurgitação, como hipertireoidismo, bulimia nervosa e anorexia, pelo contato constante do ácido com o meio bucal. No caso da bulimia, devido aos constantes vômitos provocados pela própria pessoa, o ácido estomacal destrói o esmalte dos dentes.

Mas estou aqui  hoje para falar sobre erosão dentária causada pelo ácido acetilsalicílico, muito consumido pelas pessoas em casos de dor.

Diversos estudos publicados indicam que o uso de ácido acetilsalicílico pode contribuir para a erosão dentária. Esses trabalhos relatam estudos de laboratório (dentes extraídos colocados em soluções de água e ácido acetilsalicílico) e estudos de casos clínicos de pessoas que ingeriram seis doses de ácido acetilsalicílico em pó por dia durante um período de dois a três anos. No estudo de laboratório, os pesquisadores observaram a superfície do esmalte (camada externa) e da dentina (camada estrutural abaixo do esmalte) dos dentes extraídos imersos na solução de água com ácido acetilsalicílico.

No estudo clínico, a superfície oclusal  ( a de mastigação) dos molares, pré-molares inferiores apresentaram severa erosão, assim como os dentes anteriores inferiores no lado voltado para a língua. O uso de ácido acetilsalicílico em pó foi a causa da erosão.

Outro estudo, com 42 crianças que sofriam de artrite reumatóide e tomavam ácido acetilsalicílico em comprimidos, mastigando-os ou engolindo-os inteiros, mostrou severa erosão nos molares primários superiores e inferiores e nos primeiros molares permanentes nas crianças que mastigavam o medicamento. As 17 crianças que engoliram os comprimidos não apresentaram erosão dentária. Assim, o estudo concluiu que a erosão dentária desenvolvida pelas crianças devia-se ao fato de mastigarem os comprimidos de ácido acetilsalicílico.

Portanto, você que gosta de mastigar comprimidos de Aspirina ou os que contêm  ácido acetilsalicílico antes de engolir, preste atenção!  É melhor engolir o comprimido em vez de mastigar, pois o ácido causa erosão e conseqüente sensibilidade em seus dentes.

Fonte: http://www.colgate.com.br/pt/br/oc/oral-health/conditions/tooth-sensitivity/article/does-aspirin-cause-tooth-erosion

Como escolher a cor da borrachinha (anel elástico de ligadura)?

Se você não usa aparelho autoligado, terá que usar anel elástico de ligadura para unir o arco ortodôntico aos bráquetes.

Importante: Existe também um tipo aparelho autoligado que permite a colocação de anel elástico de ligadura

Bem, mas se você está em dúvida em qual cor colocar, sugiro o seguinte:

- Se você é do tipo tímido, discreto, que não gosta de causar impacto, use cores claras. Para ficar bem discreto mesmo, use o cinza ou o cristal (transparente). Tente isso pelo menos na primeira vez. Com o passar do tempo você poderá decidir se quer colocar cores mais chamativas ou não.

ligadura cinza

ligadura cristal

A ligadura cinza  seria aproximadamente a cor do aparelho metálico. E a ligadura cristal é transparente. O inconveniente da ligadura cristal é que pode mudar de cor, dependendo do que você come ou bebe...

Termoativado

Termoativado é uma expressão que se usa para tipos de arcos ortodônticos usados nos aparelhos.
Existem - por exemplo -  os de liga  niquel-cromo, os de  liga de niquel-titânio e os termoativados.
Os termo-ativados mudam conforme a temperatura. Diante de algo gelado tornam-se muito flexíveis e diante de algo quente ficam rígidos. Isso faz com que a força aplicada nos dentes seja variável, e dessa forma facilitem a movimentação dentária.

Paciente usando fio termoativado estético. Veja como
 esse fio faz perfeitamente as curvas, devido à sua flexibilidade

Aparelho termoativado não existe, o que existe é arco ortodôntico termoativado. Nem sempre o ortodontista usa arco termoativado em todo o tratamento e sim conforme o tipo de movimento que se deseja fazer. No caso de grande apinhamentos, por exemplo.

Apinhamento severo, onde o fio termoativado pode ser empregado com sucesso

Hábito X Mordida Aberta

Hábito X Mordida Aberta

Muitas vezes um hábito leva uma criança a ter mordida aberta.  Mas para que esse hábito provoque problemas ele   tem que terá que ter  intensidade, frequência e duração  capazes de gerar danos.

No caso da chupeta ( ou sucção digital, ou de bico de mamadeira), se a criança usar todos os dias (frequência), durante muitas horas (duração) e de uma forma que fique interposta entre os dentes  (intensidade) durante  todo o tempo, com certeza os danos aparecerão. Isso acontece muito com a sucção digital (sugar dedos ou dedo), chupeta, bico de mamadeira, outros objetos tais como brinquedos, pedaços de tecidos, etc.

E se algo ficar interposto entre os dentes,  acontece a mordida aberta, que pode ser anterior ou posterior, dependendo da região onde acontece a sucção. O objeto interposto entre os dentes age de forma a movimentar os dentes e arcada dentária, provocando mordida aberta. Esse tipo de hábito gera sérios problemas bucais, devendo ser eliminado por volta dos 3 anos de idade.

Geralmente ao ser eliminado por volta dessa idade, a mordida tende a se fechar espontaneamente, mas geralmente resta a mordida cruzada. Tratamentos desse tipo geralmente envolvem ortodontistas, psicólogos, pediatras e fonoaudiólogas.

As fonoaudiólogas exercem importante papel no tratamento, pois a tendência é da criança não falar corretamente, e se não falar corretamente geralmente isso interfere na escrita. Ou seja, não irá também escrever corretamente.

Muitas vezes o hábito é devido a um problema emocional da criança.  Fato que deverá ter a atenção de um psicólogo.

A mordida aberta não permite correta mastigação. A sucção de dedos e outros objetos pode ser a causa de entrada de muitas bactérias na boca, causando resfriados e amigdalites ou outras doenças infecciosas. É importante o acompanhamento de um pediatra.

Ortodontistas são necessários para uma correta posição dos dentes e arcadas dentárias. Para a idade de 4 anos, por exemplo, existem aparelhos flexíveis que ajudam na correção do hábito e normalização da função bucal. Alguns  casos  que não são tratados na infância  muitas vezes são corrigidos também com o auxílio de cirurgias ortognáticas. 

As meninas podem compartilhar o batom?

Na postagem  anterior falei dos problemas causados pelo compartilhamento de escovas de dentes.
O compartilhamento de um batom pode causar o mesmo estrago...

Sério!!

Assim como o uso da mesma escova de dentes pela mesma pessoa pode ocorrer a transmissão de hepatites, herpes, amigdalites e outras doenças, o mesmo ocorre com o batom, devido a saliva que nele fica impregnada.

HERPES LABIAL

Se alguém com herpes usou o batom, o vírus está lá, grudadinho nele. Pode passar para outra pessoa se for emprestado,  ou prolongar o herpes da mesma pessoa que o usa.

OU passar o herpes para a pessoa beijada... rsrs!

Limpe seu batom com papel toalha ou papel higiênico se emprestou para alguém, ou se estiver com alguma doença infecciosa (por exemplo herpes, resfriado). Evite emprestar ou pegar emprestado. Assim como escova de dentes, batom é algo muito pessoal.

Que doenças podem ser transmitidas ?
Todas aquelas que são causadas por vírus, fungos ou bactérias. 
Olha só:
1. herpes
2. hepatite
3. gripes e resfriados
4. amigdalites
5. mononucleose (doença do beijo)
6. doenças periodontais...
7. e por aí vai...

Cuide-se. 

Podemos compartilhar escovas de dentes?

É saudável compartilhar escovas de dentes?
Ou seja, se viajo com minha amiga e ela esqueceu de levar a escova de dentes dela, eu posso emprestar a minha para ela?


NÃO!!!

Não empreste sua escova para seus melhores amigos, para seu namorado ou namorada, para seu pai, sua mãe, irmão, ou seja lá quem for... Ao escovar os dentes, as bactérias (ou fungos e vírus)  que estão em sua boca ficam também na sua escova. E tem mais: se ficar resíduos de alimentos grudados nas  cerdas, haverá a proliferação de bactérias.

Se a escova estiver guardada fora do armário e sem proteção, ao acionar a descarga do banheiro, coliformes fecais podem estar nas gotículas da descarga e se depositar sobre suas escovas. Também contaminação por vermes...

Escovas guardadas dentro do armário sujo também são contaminadas pela sujeira. Se estiverem em contato com outras também. Use sempre proteção nas cerdas.

O que pode ser transmitido ao compartilhar escovas?
1. Hepatite
2. Herpes 
3. Resfriado, gripe
4. Amigdalites
5. Faringites
6. Doença periodontal
7. Cáries
6. Sapinho (candidíase)
7. Mononucleose (doença do beijo)
8. Etc...

Após escovar os dentes lave bem a escova em água corrente. Pode deixar em água oxigenada por uns minutos, para remoção de resíduos. Em seguida lave novamente e guarde com a proteção nas cerdas, em armário fechado. 

Nunca empreste suas escovas para ninguém. Além de anti-higiênico transmite doenças. Aquele resfriado, dor de garganta que nunca passam, muitas vezes melhoram ao se trocar por uma nova escova. Pense nisso!!