terça-feira, 23 de julho de 2013

Fitas clareadoras branqueiam mesmo?




Hoje em dia a procura por dentes brancos é constante. E recebo quase sempre os mesmos pedidos: quero os meus dentes brancos e lindos como os dos atores da Globo.
Eu sempre explico que nem sempre se consegue o "branco" dos sonhos e sim uns tons mais brancos. E faço o clareamento profissional em meus pacientes sempre respeitando o desejo deles, mas dentro do possível e da segurança biológica.

Perguntas que me fazem sempre:

As fitas clareadoras clareiam mesmo?
Sim, clareiam. Elas possuem em seu componente o peróxido de hidrogênio, substância responsável pelo clareamento do esmalte dentário. E também provocam sensibilidade.

Você indicaria seu uso?
Não.

Nessa altura do campeonato a pessoa sempre sorri e diz: "Claro que você não recomenda... Você quer que as pessoas façam clareamento com você, para poder ganhar..."

Minha preocupação é  bem outra...
Vou deixar aqui a parte de um texto escrita pelo Dr Alberto Consolaro, professor titular de Periodontia da USP. Esse texto pode ser lido na íntegra no seguinte endereço: http://www.jcdigital.com.br/flip/Edicoes/15622=21-01-2013/015.PDF

"Em contato com a mucosa, que ao contrário da pele não tem queratina protetora na superfície, o peróxido de hidrogênio potencializa ou ajuda outros produtos químicos, vírus e agentes físicos a induzir o câncer. E não é só na boca, em todas as mucosas como garganta, esôfago, estômago e intestino.

Ao usar o peróxido de hidrogênio como clareador dentário tem que se proteger gengivas e outras partes da boca. Engolir, jamais!


Os danos no esmalte, a saliva e as soluções aplicadas consertam, mas os danos ao DNA podem ser permanentes e só aumentam ao longo da vida e contribuem para o aparecimento do câncer.


Como fazer para clarear os dentes? Clarear dentes requer técnicas e treinamentos profissionais com proteções adequadas e cuidados específicos. Igual cuidar de carros, computadores e telefones. Procure um profissional consciente e treinado que ele deixará seus dentes lindos, claros e brancos, protegerá a sua mucosa e não deixará você engolir o agente clareador químico comprovadamente cocarcinogênico.


Clareador dentário deveria  ser classificado como medicamento, prescrito e aplicado apenas por profissionais em seus consultórios.

Clarear dentes em casa com moldeiras pré fabricadas, enxagues, dentifrícios, princeladas e agora  fitas adesivas "encharcadas" de peróxido de hidrogênio me lembram o Luciano Huck:
- loucura... loucura... loucura!"

Como vocês viram, a minha preocupação com quem faz clareamento caseiro vai muito além de estar com "ciúmes" de clareamentos vendidos em drogarias. É uma preocupação bem séria.
Reflitam.

segunda-feira, 15 de julho de 2013

Periodontite e Doença Cardiovascular

Estudos recentes demonstraram que pode haver uma associação entre doença periodontal e doença cardiovascular.
Periodontite

Bactérias causadoras de periodontite podem estar associadas à endocardites bacterianas e podem também estar presentes na parede de alguns órgãos como nas paredes internas de vasos sanguíneos, fazendo com que apareçam ateromas.

O que são ateromas?
Ateroma é uma camada de gordura que "gruda" na parede dos vasos sanguíneos causando o que se chama ATEROSCLEROSE.

 A ATEROSCLEROSE   que muito se acredita tem sua origem relacionada à hipercolesteremia (taxa de colesterol ruim alta) é influenciada pela inflamação. Inflamação provocada por certas bactérias em determinados lugares do vaso sanguíneo, fazendo com que haja deposição de gordura.

Há fatores de risco que facilitam a formação de ateromas, tais como: tabagismo, hipertensão e hiperglicemia.

 


A  placa de ateroma pode se romper. Nesse caso acontece uma trombose local e acontece então a liberação de trombos. Os trombos podem causar enfarto e AVC (acidente vascular cerebral).

Processos inflamatórios crônicos são fundamentais para se iniciar a aterosclerose. Portanto, é possível que a doença periodontal crônica possa causar a aterosclerose pois ela produz inflamação não apenas local como também sistêmica.

Foi encontrado uma relação entre periodontite grave  e a espessura da camada interna das artérias.
Doenças periodontais e doenças cardiovasculares possuem muitos agentes causadores em comum, tais como o hábito de fumar, a idade e também a presença de diabete melito.
Periodontite grave


A conclusão é que foi encontrado maior gravidade de doença periodontal em pacientes cardiopatas quando comparados ao grupo de pacientes sem problemas.

Portanto, cuide-se!
Problemas bucais influenciam e muito a saúde em geral.

quarta-feira, 10 de julho de 2013

segunda-feira, 8 de julho de 2013

A doença do beijo

Hoje em dia é moda beijar todo mundo nas baladas (ou carnaval, ou seja lá onde for).  O menino que beija muitas meninas torna-se popular e com boa fama entre seus amigos. Portanto, um status invejável.
A menina que beija muitos meninos bonitos ou deixa-se beijar por eles também tem um certo status e é invejada pelas colegas.


Afinal, beijar todo mundo é bom?
É bom para o vírus Epstein-Bar (VEB), que se multiplica e se diverte arrumando problemas para bastante gente. Esse vírus é parente do vírus da Herpes, e é transmitido pela saliva. Não só pelo beijo, mas pode ser pelo espirro, tosse, copos e talheres contaminados, enfim através de tudo que é possível ter contato com a saliva da pessoa infectada.

Mesmo tendo sido tratado e no momento estar sem sintomas, o indivíduo  pode ter ainda o vírus escondidinho dentro de sua garganta por quase 18 meses! Um ano e meio! E nesse período pode passar a doença para outra pessoa!

E quais os sintomas?
Você vai achar que "pegou" um resfriado forte. Vai sentir um cansaço enorme, febre, dor de garganta e aumento dos linfonodos do pescoço (ínguas). Também poderá sentir doe de cabeça, tosse, náuseas e dores musculares. Mas o principal sintoma seria o cansaço excessivo.

Para ter certeza de que você realmente está com mononucleose é necessário fazer um hemograma. Ou então um exame sorológico chamado monoteste.


Qual o tratamento?
O tratamento é muito repouso, medicação para as dores, muito líquido. Não existe um remédio específico para a mononucleose. A doença dura por volta de duas semanas, quando o caso clínico espontaneamente se resolve.

Tome cuidado! Beijar todo mundo geralmente resulta em mononucleose, para quem ainda não está imune.
Ficar doente não é legal...



quinta-feira, 4 de julho de 2013

O poder de um sorriso

Minha avó sempre foi muito religiosa e tinha vários quadros de santos esparramados pela casa. E também um oratório com várias imagens. Eu sempre perguntava à ela: "Porque santo nunca sorri?"
Minha avó muito brava respondia que era pecado criticar santos e que santos não sorriam porque a vida deles era de muito sofrimento.

Portanto, eu digo para você: aquele que não sorri passa a imagem de criatura que sofre. Seja sofrimento por não ter dentes, por ser mau-humorada, por estar insatisfeita com a vida  ou por um outro motivo chato qualquer.

Um belo sorriso abre muitas portas. E o que é preciso para ter um belo sorriso? Belos dentes, gengivas saudáveis, bom hálito e  simpatia.
Dentes sem cáries não significam um belo sorriso; é preciso muito mais: usar fio dental, escovar de forma correta a eliminar  resíduos de alimentos.


 Veja a foto acima: os dentes não possuem cáries, estão todos presentes, mas a pessoa não escovou direito,  não usou fio dental, o que causou gengivite. Essa gengiva inflamada sangra com facilidade, é antiestética e causa mau hálito.

Você acha esse sorriso bonito?

Quando você chega em uma loja, você gostaria de ser recebido por um vendedor (a) assim?

Você iria em uma entrevista de emprego assim?

E se você fosse o entrevistador, qual impressão você teria dessa pessoa, por mais simpática que ela fosse?

Quando você comer algo na rua, procure fazer um bochecho. Não tem nada mais aterrador do que sorrir com resíduos nos dentes, o que - pelo menos para mim - causa espanto.
Personalidades famosas cometem esse tipo de erros. Veja o jogador Neymar*.

Bela foto e belo sorriso, não?

Vamos ver de perto:

Percebeu resíduos entre os dentes? Uma "casquinha" no incisivo lateral superior direito? E algo entre o incisivo central superior esquerdo e lateral? Gengivite...

É...

Para as moças deixo o conselho de verificar se os dentes estão manchados de batom, o que é terrivelmente feio. Até a Madonna cometeu essa gafe. Veja foto:



Portanto, meus queridos, a fórmula para o sorriso bonito é a seguinte (torno a repetir): dentes saudáveis + gengivas saudáveis + bom hálito + simpatia. Com isso os rapazes conquistam qualquer menina e as meninas conquistam qualquer rapaz.
Visite seu dentista regularmente.
Se você usa aparelho fixo, o cuidado há de ser dobrado, pois as pecinhas do aparelho retém muitos resíduos.
Use um produto para bochechar, mas ele deve ser usado apenas após a escovação. Não use pensando em disfarçar a falta de higiene oral. Nem use balas de hortelã ou coisa parecida.

Ou você acha que isso não é fundamental?


Se o Luan Santana perder um dente, continua charmoso?


* Fotos do Neymar retiradas do site: http://www.odontoblogia.com.br/curiosidades/neymar-dente-sujo/

quinta-feira, 27 de junho de 2013

Frenectomia: o que é isso?

Frenectomia é o nome da cirurgia onde se reduz o freio labial que pode ser superior ou inferior, ou então o freio lingual.
E por que se faz isso?
Muitas vezes o freio labial provoca um espaçamento (diastema) entre os dentes por estar em tamanho aumentado (bem diferente do normal). Muitas pessoas não gostam de ter um diastema, e acham esteticamente feio. Procuram então um cirurgião-dentista para corrigir o problema usando aparelhos ortodônticos.

Não é só diastema que o freio pode provocar. Pode provocar problemas periodontais e o acúmulo de resíduos (quando muito grande) - veja na ilustração freio tipo "E".

 Muitas vezes o ortodontista indica a cirurgia para a remoção do freio, pois a presença de um excesso de freio labial poderá provocar - depois de retirado o aparelho- a nova abertura do diastema.

Nem todo freio provoca diastema, claro... Como foi fito, somente os que possuem inserção bem baixa, entre os incisivos ou as vezes, até além deles.


Na foto pode-se ver um freio do lábio superior que se insere entre os incisivos e provavelmente está provocando o diastema. O ideal  é esperar que os caninos superiores irrupcionem para depois se fazer a cirurgia. 


E como é feita a cirurgia?
É uma cirurgia bem simples, com anestesia local, e feita no consultório. Remove-se a parte do freio que está inserida  próxima aos dentes, fazendo com que a inserção desse freio fique mais longe desse local. Depois sutura-se a região.

Nem sempre a causa de um diastema é a presença de um freio que aparenta estar fora dos padrões de normalidade. Aliás, isso causa muitas controvérsias entre os dentistas. Uns dizem ser necessária a cirurgia e outros não. Eu penso que quando a inserção do freio está muito baixa, quase chegando no palato (céu da boca), não tem jeito. Veja o freio tipo "B".


A cirurgia do freio não significa que o diastema se fechará sozinho. Haverá a necessidade de uso de aparelho ortodôntico ou o aumento da coroa dos incisivos com resina ou facetas para resolver o problema.

Após a cirurgia alimente-se com comida pastosa para não forçar a região. Faça bochechos com solução de clorexidina 0.12% (Periogard), pois esse produto ajudará a  higienizar a região e a cicatrização será mais rápida.
Escove os dentes normalmente, com pasta e fio dental.
Com um cotonete embebido no Periogard procure limpar a região das suturas, pois aí acumula muitos  resíduos. Quanto mais "limpinha" a região, mais rápido será o processo de cicatrização.

Provavelmente seu dentista fará todas essas recomendações e pedirá para você voltar dentro de uma semana para remover a sutura (se não usar sutura reabsorvível) ou para ver como está a cicatrização.
Antes disso fique só no Periogard. É melhor evitar Listerine ou outro produto mais "ardido" para bochechos. Depois de uma semana sinta-se livre para bochechar o que quiser.
Terá que parar com o Periogard, pois mais de quinze dias de uso irá provocar manchas nos seus dentes.