quinta-feira, 9 de agosto de 2012

Como fechar um diastema

Muitas vezes o paciente possui um  diastema  que o incomoda. Sobre diastemas já foi discutido aqui no blog, mas a pergunta constante da maioria das pessoas é:

Como fechar um diastema?


Antes de qualquer coisa é interessante uma radiografia do local, pois temos que descobrir as possíveis causas do diastema, que pode ser até um dente à mais na arcada (supranumerário) que está bem no meio desse diastema, dentro do tecido ósseo ou problemas periodontais...

Feito a radiografia e descoberta a normalidade do tecido ósseo, vamos planejar como fechar esse diastema.

1. Fechar diastema com aparelho ortodôntico fixo
(http://www.tanaka.com.br/imagens/art1_09/fig2.jpg)

Recomenda-se fechar o diastema (região anterior) com aparelho ortodôntico fixo quando o diastema é muito grande  (3mm ou mais), o que impossibilita a confecção de facetas ou a colocação de resina, pois irá aumentar em muito o tamanho desses dentes, comprometendo a estética.

2. Fechar diastema com aparelho ortodôntico removível. 
Geralmente indicado para crianças, em idade de dentição mista ( permanentes + dentes de leite)
Aparelho removível superior com molas para fechar diastema entre incisivos


3. Fechar diastemas com resina, "aumentando" o diâmetro dos incisivos.
Fotos do site:http://www.ligiasouza.com.br/imagens/fechamento.png


 Nesse caso foi acrescentada resina nos incisivos centrais. Vejam como a largura do dente aumentou, embora a estética tenha ficado muito bonita.


4. Fechar diastemas com facetas de porcelana:

https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2O4B5hUZhvWgCipbZmJ8p5C2gdsy8LWIXb9Q3dfH2pvjwISyLwhgu6iXAybSOZHZPmp28cgB34L35kd8Ykm5knOBM5J_jx0dkN8U8HLjrG0gil6jPKB8bzxwuVZV4CftQNv-tXKDscTk/s1600/incisivo+lateral+conoide.jpg
No caso acima foram usadas jaquetes de porcelana para fechar espaços entre incisivo central, lateral e canino. A faceta foi colocada no incisivo lateral, visto ser o dente de pequeno tamanho. A estética ficou muito boa. Importante lebrar que para acrescentar a faceta é necessário um desgaste no dente. Esse processo é indicado para diastemas pequenos e quando o dente a ser recoberto com a faceta já está problemático, com cárie, cor comprometida ou a anatomia compromete a estética.


Há famosos que provavelmente fecharam o diastema com facetas ou resina, como o Ronaldo Fenômeno e a presidente Dilma:
do site: http://www.fabiocampana.com.br/wp-content/uploads/2010/05/DilmaDentes.jpg
Mesmo com todo o aparato odontológico para fechar diastemas, ainda há famosos que preferem viver com ele:
O simpático Sérgio Lorosa, que possui um  senhor diastema

O famoso corredor de fórmula 1 Lewis Hamilton



 Leia mais sobre diastemas em:  http://ortodontiaearte.blogspot.com.br/2012/07/diastemas.html

 

quarta-feira, 8 de agosto de 2012

Celular na cadeira do dentista?

Mesmo tendo um aviso na parede, onde se lê "Favor desligar seu celular durante a consulta", muitos pacientes atendem o celular durante a consulta...




Paciente x Celular

Tipos:
Paciente tipo 1. Aquele que se senta  na cadeira sem o celular, mas ele está dentro da bolsa (se for mulher) ou em cima da mesinha que há dentro da sala. Geralmente deixa o celular ligado, e quando ele toca sem que possa ser atendido de imediato, percebe-se um certo sofrimento no paciente. O celular toca outras inúmeras vezes, sendo que o toque dele é "Ai se eu te pego"... Geralmente o dentista cansado de ouvir a música, pede para o paciente atender. Mas ele sempre diz: "Não, Dra, não é nada importante..."

Paciente tipo 2. Aquele que  deixa o celular no bolso, e quando ele toca, o paciente fica procurando em que bolso está. Rapidamente  olha e desliga.

Paciente tipo 3. Aquele que se senta na cadeira já com o celular na mão. Vixi... Esse dá trabalho! O celular toca umas 3 ou 4 vezes durante uma consulta de meia hora... E geralmente ele atende. Compromete bem o tratamento. O problema  também é o toque alto, com a música do momento... "Eu quero tchú, eu quero tchá".

Paciente tipo 4. Aquele que senta na cadeira e parece estar sem celular. O aparelho toca com música bem alta e ele atende imediatamente, sem a menor cerimônia.

Paciente tipo 5. Paciente que usa o celular como espelho para ver o que o dentista está fazendo;

Paciente tipo 6. Paciente que liga para o namorado, amiga ou mãe para perguntar que cor de borrachinha põe no aparelho fixo;



Eu estou colando um bráquete e o celular toca - não deixo atender... Afinal estou colando um bráquete! Como é que esse bráquete fica se o paciente atende o telefone?

Só deixo o paciente atender se o serviço que estiver executando não for prejudicado. Caso contrário, não tem jeito.

Portanto, meus queridos, procurem desligar o celular!
 Não é elegante falar ao telefone dentro do consultório do dentista, do médico, do fisioterapeuta, do fonoaudiólogo...  Mesmo que você não seja o paciente, seja apenas o acompanhante.

terça-feira, 7 de agosto de 2012

Tipos de bráquete

Quais tipos de pecinhas (bráquete) existem?

O aparelho da minha amiga é diferente do meu...

Bráquetes existem de vários tamanhos. Uns grandes, outros pequenos. O tamanho do  bráquete depende do dente, da técnica utilizada, do modelo do bráquete, da marca comercial... Portanto, nem sempre o da sua amiga será igual ao seu. Há grandes variações.

Há os bráquetes metálicos:
Há os bráquetes estéticos:

Há os bráquetes com formatos diferentes:


Há os bráquetes autoligados:

Como vocês puderam ver, a variação é grande!


Saiu um bráquete, e agora?

Saiu um bráquete (pecinha, pedrinha, ferrinho, aparelhinho= como dizem os leigos) do meu aparelho fixo... E agora?


O que faz um bráquete sair?
1. Mastigação de alimentos muito duros, tais como maçãs, côco, pipoca, balas duras (as moles também), torresmo...
2. Às vezes  o paciente possui mordida cruzada (lateral ou anterior), o que facilita o descolamento de bráquetes superiores;
3. Pode ser a presença de mordida profunda anterior, o que faz com que os dentes anteriores superiores "descolem" os bráquetes anteriores inferiores;
4. Os dentes superiores podem estar ocluindo em cima do bráquete do dente inferior, forçando a sair;
5. O bráquete foi colado em cima de uma restauração extensa de resina, ou jaqueta de resina, ou faceta, o que também colabora para que venha a se soltar...
6. Falha na hora da colagem (presença de saliva, sangue), geralmente provocada por estar úmido o local.

Enfim, são vários os motivos e é importante que você seja sincero e conte para o dentista se estava fazendo algo que provocou o descolamento dessa peça. Não minta, dizendo que não fez nada (se realmente fez). É importante que o profissional saiba o que está acontecendo, se foi falha na colagem dele (do profissional) ou foi abuso do paciente, para que o erro seja corrigido.

Se você anda abusando de balas e chicletes ou outros alimentos duros, colabore. Quanto mais bráquetes se soltarem, mais seu tratamento irá demorar para terminar. Lembre-se que você está gastando com o tratamento. O  Ortodontista recebe para deixar seus dentes bonitos com o aparelho e não para ficar colando peças  que se soltam por falta de cuidado. 
O dentista tem responsabilidade de iniciar e terminar seu tratamento. E a você cabe a responsabilidade de zelar pelo aparelho.

Mas e se apeça soltou?
Toda peça descolada causa um dano ao tratamento, que será maior ou menor, depedendo do dente onde a peça descolou e do tempo que esse dente ficou sem o bráquete.

A melhor solução é telefonar para o dentista!

Não adianta perguntar para o namorado, para o vizinho, para o jornaleiro, para o vendedor da padaria... O jeito é ir ao dentista... Só ele poderá te ajudar. O mais rápido possível!


Não corte o arco! Somente se não conseguir achar o dentista. 
Evite usar alicates de unha ou coisa parecida... Não puxe... Não dobre...
Procure o dentista!

segunda-feira, 6 de agosto de 2012

50 tons de branco

Ortodontia é arte porque a  Odontologia é arte!
Vejam que artigo interessante da Revista Veja,  edição 2281, ano 45 n° 32, p. 148:



50 tons de branco

As lentes de contato para dentes são uma nova técnica para embelezar e dar aparência mais natural ao sorriso corrigido


Entrar no consultório do dentista e sair de lá com lentes de contato parece uma idéia estranha, mas a prática já está acontecendo. As lentes são na verdade películas finíssimas de cerâmica colocadas sobre os dentes. Como a maioria das novidades estéticas começaram  a ser adotadas primeiro por quem depende da aparência impecável, em especial modelos e atores de TV que, por causa das novas imagens em alta definição, precisam corrigir a jato detalhes como manchas, irregularidades e diastemas  - os dentes muito separados., "Digo com segurança que todos os principais atores das novelas que estão no ar hoje têm lentes ou pelo menos, as tradicionais facetas", assegura o dentista paulistano Marcelo Kyrillos, que embelezou com as lentes  dentaduras já espetaculares como a da atriz Gabriela Duarte e da modelo Mariana Weickert. "Tenho dez e acho ótimo. Elas são tão finas que parecem um descascado de esmalte", diz a modelo. "Nem me lembro delas, porque nada na vida precisou mudar; a escovação, e  a alimentação continuaram exatamente as mesmas", elogia Gabriela. "Nem todos os artistas assumem que têm", reconhece Kyrillos. "Existe um estigma de que o tratamento estético é só para quem não cuidou dos dentes e por isso eles estragaram."


A inovação dessas películas é que elas têm apenas 0,2 mm de espessura. Por isso, ao contrário do tratamento estético convencional com facetas de 0,5 mm, não exigem que os dentes sejam desgastados para que o encaixe fique perfeito. O preço varia de 1000 a 4500 reais por dente, o que se explica pelo trabalho minucioso.
Primeiro, o dentista faz fotos e filmes do paciente para ver quais dentes aparecem durante a fala. As imagens são passadas a um protético, que produz as películas. O toque de perfeição vem da habilidade técnica desses profissionais. Os dentes naturais não são completamente homogêneos na cor. São amarelados na raiz, brancos no meio e translúcidos na ponta. "Para darmos aparência natural às lentes, misturamos com pinceizinhos dez cores de pó de cerâmica, entre cinquenta que temos no laboratório. Essa mistura leva horas para ficar pronta e depois segue para um forno, cuja temperatura chega a 1000 graus", explica o protético Marcos Celestrino, diretor científico  da Associação dos  Técnicos em Prótese Dentária de São Paulo. "Há dois anos , eu fazia uma lente por mês. Hoje, faço vinte."


Seis delas iluminam o sorriso da apresentadora Bruna Boyes. "Meus dentes eram muito redondos e não combinavam com meu rosto", diz ela.


Depois de prontas, as lentes são colocadas em apenas uma sessão. O dentista começa o processo passando um ácido no dente, para que ambos fiquem porosos. Em seguida, aplica um tipo de cimento nas duas partes e, por fim, silano, um material formado por silício e hidrogênio, que cola o cimento à cerâmica. A colocação de facetas convencionais, aquelas que criam sorriso perfeitos há mais tempos e fazem com que Ilhéus da novela Gabriela seja uma das maiores concentrações mundiais de dentes branquíssimos, sem um único defeito. é mais trabalhosa. 


Para começar, é preciso desgastar uma grande quantidade de esmalte do dente; caso contrário a lâmina cria um volume desconfortável na boca. Na raspagem, existe o risco de atingir a dentina, a segunda camada dos dentes, com terminações nervosas que podem causar dor. Por isso o paciente é anestesiado.


Seja com o tratamento mais disseminado das facetas, seja com a nova técnica, os resultados estéticos alcançados por dentistas brasileiros têm ótima reputação. "Nos Estados Unidos, elas são monocromáticas, inteiramente brancas. Os americanos gostam da aparência de azulejo", compara Kyrillos. A maravilha das lentes, porém, não é para todos. "Quem range os dentes, morde ponta de caneta ou rói unha não pode usar, porque esses hábitos danificam a cerâmica", diz o dentista paulistano Mauro Teixeira, renomado especialista em reabilitação oral. Para estes e para quem tem resina aplicada na frente dos dentes, as facetas continuam a ser as mais indicadas.


Reportagem de Marília Leoni

sexta-feira, 3 de agosto de 2012

Piercing dental

O piercing dental é um "adorno" que se cola nos dentes, sem a necessidade de se estragar o dente, ou seja, não é preciso fazer perfurações na estrutura dentária.
Há vários tipos: pedrinhas coloridas, corações, letras...
O preço varia conforme o tipo de piercing e conforme o profissional que faz o serviço. O "piercing" é colocado da mesma maneira que as pecinhas do aparelho fixo, com uma resina especial para esse fim.
Os piercings em forma de estrelinha ou outras formas geralmente são feitos de ouro e por encomenda.
Os piercings mais comuns são as "pedrinhas" coloridas:
Que existem nas mais variadas cores:




 Nos Estados Unidos a moda atualmente é a de tatuar os dentes.
O termo “tatuagem no dente” (em inglês, “tooth tattoo”) pode causar confusão. Na verdade, o desenho não é feito diretamente no dente, mas impresso em uma jaqueta de porcelana por um laboratório especializado. Depois de pronta, ela é encaixada ao redor do dente e, se você mudar de idéia, pode retirá-la em poucos minutos.
Exibicionistas relutantes podem ainda colocar a tatuagem na parte traseira do dente, virada para a língua – apesar de não fazer muito sentido pagar por uma tatuagem de US$ 200 (R$ 342) que ninguém poderá ver, a menos que você esteja procurando ajudar o médico-legista a identificar seus restos mortais.

Alguém na Inglaterra gastou cerca de R$ 2.570 para ter o Príncipe William e a Kate Middleton tatuados no dente!Será que vale a pena?






Há pessoas que não se contentam somente com piercings e tatuagens dentais e vão mais além... Você teria coragem de enfeitar seus dentes dessa maneira abaixo?