Ortodontia em Idosos

Segundo o IBGE (Instituto  Brasileiro de Geografia e Estatística) a cada ano que  passa, aumenta a população de idosos no Brasil. E grande é a maioria dos idosos disposta a curtir a vida com saúde, viajando e se divertindo. A grande maioria também cuida - e muito - do sorriso e da aparência.
Não há problema algum em um idoso querer passar por um tratamento ortodôntico. Muitas vezes é necessário que a ortodontia nivele e alinhe um ou outro dente para que haja harmonia do sorriso e também abrir espaço para a perfeita colocação de um implante.
Um dente perdido, com o decorrer dos anos, se não substituído, geralmente provoca a inclinação dos dentes vizinhos, bagunça a arcada toda... Essa situação indica o uso de aparelho ortodôntico para a verticalização dos demais dentes.

Há certas limitações de tratamento. Entre elas estão tipos de medicamentos que o idoso toma, qualidade da higiene bucal, problemas periodontais e disposição em fazer o tratamento ortodôntico (colaboração). Tudo tem que ser devidamente planejado com o ortodontista e muitas vezes em conjunto com o médico do paciente.  

A cárie é transmissível?

Muitas são as bactérias responsáveis pela formação da carie, e a bactéria que mais se encontra em saliva de bocas cariadas tem um nome bem interessante: streptococcus mutans.
Há várias outras, mas essa é campeã. 
O que significa isso?
Se alguém que tem estreptococcus mutans  em excesso, beijar alguém que  tem poucas bactérias desse tipo, vai passar "cárie"?

Não é bem assim...
O bebê quando nasce não tem quase essas bactérias em sua boca. Mas ao provar sua papinha e colocar a mesma colher em sua boca, a mãe estará transferindo muitas bactérias para esse bebê. Não só essas bactérias, como outras.
E esse bebê terá muitas cáries em seus dentinhos SE e somente SE  sua alimentação for rica em sacarose (açúcar que bactérias adoram) e SE sua higiene bucal não for corretamente realizada. Se isso acontecer a cárie irá atacar todos seus dentinhos de leite.

Importante lembrar que essas bactérias estão presentes em toda e qualquer boca e só irão provocar a cárie se houver a interação de mais dois fatores: má higiene e alimentação rica em açúcar.

Quando digo açúcar, estou me referindo ás bolachas com ou sem recheios, bolos, chicletes, balas, pudins e outra infinidade de alimentos tentadores que se encontra facilmente à venda em qualquer lugar.  Não se esqueçam do que aprenderam na escola, que na saliva já há uma enzima que transforma carboidratos simples em açúcar. E esse açúcar já estará prontinho para servir de diversão para bactérias. 

Portanto, quem não quer ter cáries, vai aquele conselho que todo dentista dá: alimentação balanceada e  higiene bucal com escova e fio dental. Evite ficar longas horas sem escovação e sem ao menos um bochecho. 

Uma dica para quem não tem tempo de escovar os dentes imediatamente após comer: chiclete Trident. Possui um adoçante chamado xilitol que as bactérias  não usam para fabricar cáries. 

Trauma dental - 1

Meu filho caiu, bateu com os dentes no chão, e um deles saiu inteirinho!
Em odontologia chamamos de avulsão dentária acidental. Geralmente muito frequente nas férias e em piscinas... 

O dente sai completamente do seu alvéolo.
O que fazer?
Pegue o dente que saiu e segure pela coroa, evite tocar na raiz. Conserve o dente em leite e vá imediatamente ao dentista (isso no caso de dente permanente).
Se não tiver como entrar em contato com o dentista  no momento, por estar em um local difícil, tente então colocar o dente de volta na boca da criança. Depois procure o dentista.
Quanto mais cedo esse dente for colocado em sua posição, maiores as chances de sucesso. Quanto maior tempo ficar fora da boca, maiores as chances de tudo dar errado.

No dentista:
O profissional irá colocar o dente avulsionado de volta, na posição antiga. Para tanto precisará  fazer radiografias e verificar a situação atual. Após colocar o dente em posição, esse deverá ficar com uma contenção flexível, por  60 - 90 dias, para que sejam reparados os tecidos ao seu redor.
Importante lembrar também que os tecidos que se romperam serão devidamente suturados, incluindo lábios e bochechas. Melhor evitar o pronto socorro e procurar um dentista preferencialmente. 



Na ilustração abaixo vemos o dente posicionado e com contenção.

 O paciente deverá tomar antibióticos, fazer bochechos com Clorexidina, manter boa higiene  da região e comparecer  para radiografias periódicas. Testes de vitalidade deverão ser feitos para comprovar se o dente está vital ou não, mas geralmente há necessidade de tratamento de canal (endodontia) para evitar reabsorção da raiz, o que deverá ser realizado em 15 dias aproximadamente. 
Esse procedimento citado é para dente permanente.  No caso de dente decíduo (de leite) há necessidade de se avaliar se o ideal é conservar esse dente ou  coloca´-lo no alvéolo novamente. Há também necessidade de se observar se o trauma atingiu o permanente ou não.
Enfim, tudo depende da visita ao dentista, exame clínico e radiográfico.
Seja rápido e consciente.


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Tratamento ortodôntico rápido

O sonho de muitos é que o tratamento ortodôntico seja rápido, ou seja, ficar o menor tempo possível de aparelhos fixos. Isso porque aparelhos fixos incomodam para comer, para escovar, enfim, para muitas coisas.

E como um tratamento ortodôntico pode se tornar rápido?

O aparelho autoligado ajudaria? 
O aparelho autoligado é semelhante ao comum metálico, só que em vez de colocar uma borrachinha para prendê-lo ao fio ortodôntico, ele próprio possui um pequeno clipe que faz isso. Como o clip pode prender o fio ao bráquete exercendo maior força e menos atrito, o tratamento pode terminar mais rápido, uns 2 meses mais ou menos. há um mito de que aparelho autoligado torna tudo mais rápido, mas não se enganem. O que torna tudo mais rápido é a experiência, o conhecimento e as mãos do ortodontista. Aparelho nenhum faz o serviço sozinho!

Não faltar durante as consultas ajuda...

Não comer alimentos duros e consequentemente não soltar bráquetes também ajuda!

Boa higiene bucal também ajuda! Pois se a escovação for insuficiente, e não houver uso de fio dental,  gengivas irão inflamar e há necessidade de interromper o tratamento para que sejam cuidadas.

Boa colaboração ajuda em muito!

Importante lembrar que o tempo de tratamento está diretamente relacionado ao tipo de problema que o indivíduo possui e também depende da idade.

O Valor de um Sorriso

Quanto vale um sorriso? Com aparelho ou sem?

Dói colocar aparelho?

O paciente que comparece à consulta para colocar seu aparelho fixo  há de vir com muita paciência, porque demora... Por volta de 1 h ou 1 hora e meia o aparelho superior completo, com bráquetes e bandas.

As bandas são colocadas nos espaços que os separadores já abriram. O dente pode estar um pouco dolorido, mas acontece um pequeno incômodo. Doer não dói. Pode acreditar!