Sexo oral e Odontologia

Você sabe o que é HPV? É o vírus do papiloma humano.  Chama-se papiloma por causa do formato, por isso também pode ser chamado de verruga digital, crista de galo figueira ou cavalo de crista. É uma DST (Doença Sexualmente Transmissível).

Em uma década, dispararam no país os casos de câncer de boca e orofaringe relacionados à infecção por HPV (papilomavírus humano), transmitidos por sexo oral.

O índice de tumores provocados pelo vírus é três vezes superior ao registrado no fim da década de 1990. Não há um aumento do número total de casos, mas sim uma mudança no perfil da doença.

Antes, cânceres de boca e da orofaringe (região atrás da língua, o palato e as amígdalas) afetavam homens acima de 50 anos, tabagistas e/ou alcoólatras.

Hoje, atingem os mais jovens (entre 30 e 45 anos), que não fumam e nem bebem em excesso, mas praticam sexo oral desprotegido.

Uma recente análise publicada no periódico "International Journal of Epidemiology" mostra que, quanto maior o número de parceiras com as quais pratica sexo oral e quanto mais precoce for o início da vida sexual, mais risco o homem terá de desenvolver câncer causado pelo HPV.

No Hospital A.C. Camargo (Hospital do Câncer), em São Paulo, 80% dos tumores de orofaringe têm associação com o papilomavírus. Há dez anos, essa associação existia em 25% dos casos.

O HPV já está presente em 32% dos tumores de boca em pacientes abaixo dos 45 anos ""antes, o índice era de 5%. Por ano, o hospital atende 160 casos desses tumores.

"O aumento dos tumores por HPV é real, e não porque houve melhora do diagnóstico. Os casos relacionados ao tabaco vêm caindo, mas o HPV está ocupando o lugar", diz o cirurgião Luiz Paulo Kowalski, do A.C. Camargo.

No Icesp (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira), 60% dos 96 casos de câncer de orofaringe atendidos em 2010 tinham relação com o HPV. As mulheres respondem por 20% dos casos.

"Começa-se a notar um maior número de mulheres com esse câncer, por causa do sexo oral desprotegido", diz o oncologista Gilberto de Castro Júnior, do Icesp.

No Hospital de Câncer de Barretos, no interior paulista, casos ligados ao HPV respondem por 30% dos cânceres da orofaringe, um aumento de 50% em relação à década passada, segundo o cirurgião André Lopes Carvalho.

"A maioria dos nossos pacientes tem o perfil clássico, de homens mais velhos que bebem e fumam. Mas estamos percebendo uma virada." O Inca (Instituto Nacional de Câncer) desenvolve seu primeiro estudo sobre o impacto do HPV nos tumores orais. Segundo o cirurgião Fernando Dias, coordenador da área de cabeça e pescoço do instituto, o HPV de subtipo 16 é o que mais provoca câncer da orofaringe.

"O HPV está criando um novo grupo de pacientes. Por isso, é preciso reforçar a necessidade de fazer sexo oral com preservativo." O Inca estima que, por ano, o país registre 14 mil novos casos de câncer de boca.

Segundo os especialistas, a boa notícia é que os tumores de orofaringe relacionados ao HPV têm um melhor prognóstico em relação àqueles provocados pelo fumo.
Paulo Kowalski afirma que eles respondem melhor à quimioterapia e à radioterapia e, muitas vezes, não há necessidade de cirurgia.

VACINA

A vacina contra o HPV não é aprovada para homens no Brasil. Nos EUA, onde foi liberada, a imunização masculina não protege contra o HPV 16, o tipo que mais causa câncer de boca e de orofaringe.

No Brasil, só mulheres entre 9 e 26 anos têm indicação para a vacina contra quatro tipos de HPV, entre eles o 16. Mas a imunização só existe na rede privada, ao custo médio de R$ 900.

Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/920597-cancer-de-boca-causado-por-sexo-oral-avanca-no-brasil.shtml

Observação importante:  O HPV pode ser transmitido por via sexual (anal - oral - vaginal) e também por via não sexual, através de objetos contaminados tais como toalhas, roupas íntimas, aparelhos médicos sem esterilização adequada, assentos de banheiros, etc. Não se sabe quanto tempo o vírus sobrevive fora do corpo, mas há esses possibilidades de contágio.

Também pode ser transmitido de mãe para filho na gestação e na hora do parto.

Qualquer alteração bucal, procure um dentista de sua confiança!

Como é beijar de aparelhos fixos?

Essa é uma das perguntas que ouço no consultório. Alguns adolescentes têm medo de machucar a namorada(o). 
Mas a resposta é simples: esqueça de que está de aparelhos. Quando se beija alguém, é para demonstrar sentimentos e não medo de tratamento ortodôntico. E até hoje nunca vi nenhum relato de que alguém saiu machucado porque beijou ou foi beijado por alguém de aparelho. Um outro conselho que todo mundo dá: não se beija com os dentes !


E se eu estiver usando o Hyrax?
Sem problemas. Esse aparelho não atrapalha mesmo. Eu diria que a condição fundamental para um excelente beijo com aparelhos é a higiene perfeita. Os bráquetes (pecinhas)  dos aparelhos retém muitos resíduos e mais desagradável seria beijar a pessoa amada sem escovar os dentes, não é?
Penso que não há paixão que resista a um terrível mau hálito ou a dentes mal escovados. Principalmente o Hyrax, que retém muitos resíduos na região do parafuso.

E se meu (minha)  namorado (a)  também usar aparelhos? Tem como um aparelho grudar no outro?
Olha, não tem como um aparelho grudar no outro. Só se antes do beijo já existirem pecinhas soltas, fios com pontas soltas ou sobrando. Talvez - veja bem, eu disse TALVEZ - aconteça de um grudar no outro. Mas teoricamente  não há possibilidade.  Vale também o conselho para beijos mais delicados, sem muita pressa, pois caso contrário você pode acabar machucando o outro.


Fique tranquilo. Beijo com aparelho é igual a beijo sem aparelho. O que vale tanto para quem usa como para quem não usa aparelhos é que a escovação esteja bem caprichada. Com hálito gostoso. Disfarçar com balas de hortelã não vale... O mau hálito volta rapidinho.

Ah, esqueci de falar! Não saia por aí beijando todo mundo! Beije somente seu namorado (a)! A variedade de parceiros (as) pode facilitar a contaminação pelo vírus da  mononucleose infecciosa ou doença do beijo. Leia sobre isso em: http://ortodontiaearte.blogspot.com.br/2013/07/a-doenca-do-beijo.html

Mais uma famosa de aparelho ortodôntico fixo

O mais novo acessório de Isabelle Drummond chamou atenção em sua chegada no Fashion Rio nesta quinta-feira (07): seu aparelho dental. "Coloquei o aparelho há poucos dias, ainda estou me acostumando", diz. A atriz, que é convidada para desfilar para a Coca-Cola Jeans, não economizou nos sorrisos em seu caminho até o backstage.

A jovem está usando um aparelho ortodôntico estético, provavelmente de safira. Não parecia ter grandes problemas. A curiosidade me faz perguntar por que não quis o aparelho lingual...

Sobre a experiência de subir na passarela, Isabelle diz não ficar nervosa: "Não fico com frio na barriga. Desfilar é uma experiência interessante para o ator, é legal passar por situações diferentes". Vale lembrar, que na última novela da atriz "Sangue Bom", da Rede Globo, Isabelle interpretou a supermodelo Giane e já demonstrava talento para o universo fashion.

A atriz é convidada da Coca-Cola Jeans.

Com certeza o sorriso ficará mil vezes mais lindo!

Contenção ortodôntica

O que é contenção ortodôntica?

 A fase de contenção é aquela que se inicia ao retirar os aparelhos fixos. Uma fase muito importante, pois é quando trabalhamos para manter os dentes nas respectivas posições, duramente conseguidas com a aparatologia fixa. A colaboração do paciente é FUNDAMENTAL.

Geralmente as pessoas querem saber quanto tempo usar...
Varia muito, cada organismo tem seu tempo. Depende do problema também... Quanto mais apinhados os dentes eram, mais tempo é necessário a contenção, no mínimo uns 3 anos. Enquanto a pessoa estiver em fase de crescimento a contenção deve ser OBRIGATORIAMENTE  usada.
Os aparelhos de contenção podem ser fixos ou removíveis. Tantos os fixos quanto os removíveis podem ser usados na arcada superior ou inferior.

Contenção  removível:

Contenção removível de acrílico com grampos. Pode ser usada tanto para a arcada superior ou inferior.

Contenções removíveis de várias cores.

Contenção removível estética (arco transparente)

Contenção removível comum, com arco de metal

Contenção fixa:

Contenção fixa - o fio dental deve ser usado com auxílio do passa fio

Contenção fixa higiênica - há facilidade do uso do fio dental

As contenções removíveis são ótimas, pois podem ser retiradas para o paciente se alimentar e higienizar os dentes. Mas o problema é que deixam de usar por achar desconfortáveis e depois reclamam, dizendo que a culpa é do dentista. Se a pessoa usar conforme indicado, não tem como os dentes mudarem de posição!


As contenções fixas também são ótimas, mas ficam "grudadas", e muitas vezes, por melhor que sejam feitas, podem causar damos às gengivas. Alguns pacientes acham que na arcada inferior o dentista "tem" que colocar obrigatoriamente contenção fixa... Não é uma verdade. Pode ser a removível. A maioria coloca (inclusive eu) porque tem medo do paciente não usar e aparecer um belo "apinhamento" nos dentes anteriores inferiores...

Veja como higienizar seu aparelho removível de contenção em: Como cuidar do meu aparelho removível

Esses aparelhos de contenção são basicamente os mais usado hoje em dia. Há vários outros tipos, conforme a necessidade.

Escova de dentes especial

Vez ou outra surge uma invenção que promete revolucionar a vida de quem usar.
Já pensou na existência de uma escova de dentes que promete "escovar" seus dentes da forma mais perfeita possível e bem rapidinho?
É o que promete a Blizzident, uma escova impressa em 3D.

A escova.  Olhando daqui parece que difícil será limpar a própria escova.

Segundo o fabricante, a perfeição da escovação feita pela Blizzident é garantida pelo motivo dela ser criada de acordo com a boca da pessoa, pois é feita à partir da digitaçização do formato dos dentes da pessoa. Ou melhor, é feita à partir da digitalização da arcada dentária, respeitando os dentes mal posicionados, as falhas e os defeitos particulares. Isso pode ser feito através do mapeamento digital da boca da pessoa ou do modelo de gesso.

O funcionamento parece ser simples, basta colocar a "escova de dentes"  na boca e ficar mordendo. Com isso cria-se movimentos de vai e vem dos dentes e a escova  irá "escovar". Funciona ao contrário da tradicional, que precisamos fazer movimentos. No caso ela fica encaixada nos dentes e nós é que movimentamos a boca, para provocar o efeito "escovação".

O problema da escova customizada até o presente momento parece ser o preço: cerca de 300 dólares. Como a cotação do dólar é variável, hoje seria por volta de 600 reais o seu valor.  Ah, e também terá que ser acrescentado o valor do mapeamento da arcada dentária.

Os usuários de aparelhos ortodônticos não podem - ao meu ver - usar uma escova dessas, visto que a posição dentária de altera frequentemente. Só depois de terminado o tratamento.

Para crianças também fica difícil, pois estão em fase de crescimento.

Mas se você gostou e  quer uma escova dessas, visite o site oficial da Blizzident: 

www.blizzident.com

Bráquetes estéticos

São três os tipos de bráquetes considerados estéticos: os de safira, os de cerâmica e os de policarbonato.

Os de safira são bráquetes de cerâmica monocristalina. Ficam quase imperceptíveis e possuem alta resistência.

Na confecção dos bráquetes de cerâmica é usada a cerâmica policristalina. Ou seja, os de safira são descendentes dos de cerâmica, mas melhorados.

Os de safira são mais resistentes à quebra e ao descolamento que os de porcelana e os de policarbonato e requer menos força para a movimentação que o aparelho de porcelana, pois o atrito entre o arco e o bráquete é baixo.

Muitas vezes são um pouco menores e mais finos por serem fabricados com um material mais resistente.

A mecânica de tratamento tanto para os bráquetes de safira, quanto para os de porcelana é igual a dos metálicos. Mas é importante salientar que há casos em que o tratamento com os bráquetes metálicos são mais aconselhados

É uma boa alternativa para pessoas que desejam um aparelho estético  e bonito. A diferença entre os bráquetes de safira é a translucidez e a resistência.Os de safira são mais transparentes e mais duros. Não mancham e podem ser usados com arcos estéticos.

O Tom Cruise fez um tratamento com bráquetes estéticos, mas o arco do aparelho dele era metálico. Hoje em dia pode-se usar um arco estético para que tudo fique mais discreto.

                              Letícia Sabatella usou aparelho estético com o arco também estético. 

 O que pode manchar é o anel elástico de ligadura (borrachinha) que serve para prender o bráquete ao arco. Há "borrachinhas" que prometem não manchar, mas depois de um determinado tempo acabam mudando de cor, nem que seja um pouquinho.

Mas existem também os estéticos autoligados, que não precisam da famosa borrachinha, pois possuem um clipezinho que irá funcionar como tal.

Aparelho estético de cerâmica autoligado. Não precisa de "borrachinha", pois há um clip que fecha-se sobre o arco "apertando". Essa indústria que fornece esse aparelho também fornece o bráquete de acordo com a cor do dente! Não é lindo? Fica mais natural ainda.

Lembro a importância de salientar que há muitas indústrias que fabricam esses bráquetes e que a qualidade deles está diretamente relacionada a fabricação.

Há um outro tipo de bráquete estético, que é o de policarbonato. Confesso que usei e não gostei. Além de quebrar “pedacinhos”, o bráquete solta, amarela e não fica muito bonito. Muitas vezes as pessoas confundem  esses bráquetes estéticos com os de porcelana e acham que tudo é a mesma coisa, até o preço. Mas não... Os de policarbonato são muito mais baratos. Os de porcelana  e safira são bem mais caros, principalmente os de safira, e serão mais caros ainda se forem autoligados.

Esses são os de policarbonato. No início do tratamento são bem transparentes, mas com o tempo tendem a amarelar.