Extrair dentes para colocar aparelhos fixos

Muitas vezes acontece de não existir espaço na arcada dentária para que todos dentes fiquem alinhados. Quando isso acontece é necessário que o dentista crie espaço suficiente para conseguir alinhar todos os dentes de maneira satisfatória, ou seja, de maneira que o sorriso fique harmonioso e ao fechar a boca os dentes entrem em perfeito contato.

O  tratamento ortodôntico tem por objetivo devolver tanto a estética  quanto a parte funcional da arcada dentária. A mastigação terá que ficar o mais próximo da perfeição!


Os dentes geralmente eleitos para a extração são os primeiros pré-molares. Pode ser qualquer outro dente, cada caso é um caso e tudo depende do planejamento do dentista.


Baseado em sua documentação ortodôntica é que será feito o planejamento de tratamento com ou sem extrações de dentes.
Obviamente que após o tratamento ser decidido com extração, o espaço do dente extraído deverá ser devidamente fechado com o alinhamento e nivelamento dos demais dentes. Um tratamento ortodôntico onde se faz extrações geralmente dura por volta de 36 meses ou mais, aproximadamente! 

Quando posso tirar meu aparelho?

Cada caso é um caso e cada tipo de problema dentário tem seu próprio tempo. O fato de você olhar no espelho e "achar que seus dentes estão retos" e já é hora de tirar não é um bom parâmetro para se afirmar que já é hora de encerrar o tratamento ortodôntico.

A última palavra deverá ser sempre do seu dentista. Profissionais sérios e competentes encerram o tratamento na data correta, a menos que tenha havido imprevistos tais como faltas nas consultas, falta de colaboração quanto ao uso de elásticos, escovação deficiente que acarretou cáries e necessidade de interrupção para tratamento. 


Caso exista falta de confiança no seu profissional, procure uma segunda opinião de um profissional também. Não vale pedir opinião para namorado (a), amigo, vizinho, pai, mãe... Enfim, pessoas leigas que não têm como verificar articulação e oclusão da pessoa.

O tratamento quando encerrado corretamente e no tempo certo terá seus resultados garantidos por muito tempo.

Portanto, não se precipite. Aguarde com calma. 

Relacionamento dentista e paciente

O tratamento odontológico, obviamente, não existe sem a interação de dois seres humanos: o paciente e o profissional cirurgião dentista. E ambas as partes possuem direitos e deveres.
O dentista tem o dever de executar o tratamento conforme proposto e esclarecer o paciente sobre o plano desse tratamento e reparar possíveis problemas que possam surgir.
Ao paciente cabe comparecer as consultas para que seja realizado esse tratamento, colaborar para tanto  e pagar por ele conforme combinado.

Importante lembrar que o ser humano não é uma ciência exata e nem sempre tudo acaba com 100% de sucesso. Contratempos provavelmente surgirão e terão que ser resolvidos com bastante conversa e paciência.

O bom dentista sempre estará disposto a ouvir as queixas e reclamações de seu paciente e resolver da melhor maneira possível.
O bom paciente (ou cliente, como alguns chamam) sempre deverá ter paciência em relatar seus medos, dificuldades e problemas para o dentista. De nada adianta entrar mudo e sair calado do consultório e reclamar para o vizinho, para o primo, para o colega de escola... O problema tem que ser relatado ao DENTISTA. 

Se o dentista não ouvir e não der atenção as queixas de seu paciente, já é outro problema. E problema sério! A ser resolvido com urgência. Extrema urgência!

 Há pacientes terríveis, também... Que faltam, que comem tudo quanto é alimento duro e destroem o aparelho. Que somem meses do tratamento e depois querem terminar logo. E há aqueles que não pagam...  E aqueles que marcam hora e nunca chegam na hora, atrapalhando os outros que chegam... 

O tratamento ortodôntico é longo e o ideal é que haja confiança e credibilidade entre dentista e paciente. E muita colaboração, de ambas as partes. Isso aumentará em muito as chances de sucesso no tratamento. Ok?

Clareamento endógeno

Muitas vezes o sorriso está com os dentes alinhados, mas um deles está bem escurecido e causa vergonha ao sorrir!
E porque acontece isso?
Geralmente um dente está escurecido devido a um trauma ou tratamento de canal. Há outras causas, mas as mais frequentes são essas.

E o que fazer?

O problema pode ser  um trauma, ou seja, você caiu, "bateu" o dente em algum lugar, ficou dolorido e depois escureceu... Bem, há necessidade de uma radiografia e o indicado é o tratamento endodôntico! Ou seja, você precisará fazer o canal do referido dente e em seguida  o clareamento.

Se ele já possui tratamento de canal, terá que partir então para o clareamento endógeno. Que é diferente do outro tipo de clareamento onde o produto químico é colocado "do lado de fora dos dentes". Ok?

É feita uma abertura atrás, no seu dente. Onde foi feita a abertura para o tratamento de canal. E o dentista colocará um produto químico dentro da câmara pulpar do dente para que ele seja clareado.

Importante: O diagnóstico e plano de tratamento deverá ser feito pelo seu dentista! Aqui no blog estou  apenas passando informações superficiais sobre o problema. 

Sobre os dentes de leite (decíduos)

Dentes de leite:

1. Os dentes de leite têm raiz e pode ser necessário o tratamento de canal em caso de cárie ou trauma. Não se vê a raiz do dentinho porque quando ele cai naturalmente significa que o processo de reabsorção dessa raiz correu normalmente, fato esse provocado pelo dente permanente que estava embaixo dele.

2. Não existe uma idade nem uma ordem certa para os dentes caírem. Cada criança tem suas características. Geralmente, o início do “amolecimento”  dos dentes se dá por volta dos 6 anos, começando pelos dentes da frente  e de baixo. Se acontecer diferente, não é necessariamente, um problema. Vários fatores interferem: alimentação da criança, genética, etc.

3. Os primeiros molares nascem sem que um antecessor tenha caído. Isso por volta dos 6 anos.

4. São, ao todo, 20 dentes que serão trocados por permanentes.

5. Os dentes permanentes são mais escuros e amarelados! Por isso os decíduos são chamados dentes de leite, por serem branquinhos.

6. Quanto maior o espaço entre os dentes de leite, melhor para a acomodação dos dentes permanentes que virão porque são bem maiores.

Anodontia (ausência de determinados dentes)

Algumas vezes acontece de não existir o dente permanente. O dente decíduo (de leite) acaba por sair e o outro não "nasce"...  Ou então o dente de leite fica lá na arcada dentária, até a idade adulta.
Isso é o que chamamos de agenesia ou anodontia. Não havia, dentro do osso, o germe dentário que daria origem aquele determinado dente.

Caso de agenesia dos incisivos laterais superiores

Pode haver a agenesia dos incisivos laterais superiores, inferiores, dos segundos pré-molares, dos sisos... Pode acontecer uma agenesia de cada vez, ou todas juntas... Existem síndromes em que a pessoa nasce sem os germes dentários de quase a boca toda!

No caso da agenesia dos incisivos laterais, muitas vezes há a presença de diastema na região anterior,entre os incisivos centrais. No caso, para a melhoria da estética o paciente deverá ser submetido a um tratamento ortodôntico e colocar implantes onde deveriam estar os incisivos laterais. O aparelho se faz necessário para se conseguir o espaço necessário do dente que está faltando.

Cada caso é um caso.

A pessoa deverá fazer a documentação ortodôntica e o dentista irá planejar a melhor maneira possível para que o sorriso fique bonito.