Aparelho removível é aquele - como o próprio nome diz - pode ser retirado da boca. São muitíssimos os modelos e várias as indicações. Podem ser confeccionados com resinas coloridas, com os símbolos do time do coração, com o nome da pessoa...
Geralmente são usados por crianças, pessoas em fase de crescimento (ortopédicos) e existe o famoso aparelho removível de contenção.
Quando se tira o aparelho fixo, depois de um longo tempo de tratamento, é necessário colocar aparelho removível de contenção. Para que os dentes "não voltem" ao que eram antes. Não se pode simplesmente tirar o fixo e ficar sem nada...
E como cuidar do aparelho removível?
Em primeiro lugar, é importante lembrar que esse aparelho deve ser escovado com escova e pasta de dentes cuidadosamente para que não provoque mau hálito. Nunca coloque o aparelho sem escovar na boca, pois resíduos de alimentos no aparelho podem provocar cáries, descalcificações (manchas brancas) e -acredite se quiser - o tártaro pode se formar e "grudar" no seu aparelho.
Nunca coloque o aparelho sem escovar também os dentes... Cáries e descalcificações podem se formar.
Nunca deixe o aparelho secar. Se for ficar um tempo longo sem usar, deixe (após escovado) dentro de um copo com água limpa. Para tirar o cheiro de saliva, acrescente um pouco de bicarbonato de sódio na água. Se ficar muito tempo fora da água ou da boca ele resseca e a resina distorce.
Quando se fica muito tempo sem usar o aparelho removível de contenção, corre-se o risco dele não servir mais, por causa da movimentação dentária. Se você ficar 24, 48 horas sem usar, provavelmente terá dificuldade em colocar o aparelho novamente. E provavelmente os dentes ficarão doloridos. Isso porque ocorreu movimentação.
Procure usar pelo menos 20 h por dia e deixe dentro da caixinha caso tenha que tirar para comer algo. Jamais embrulhe em guardanapos.
Não mexa nos grampos, achando que pode "apertar" sozinho o aparelho. Isso pode fazer o aparelho se quebrar.
O sucesso do tratamento e a boa conservação do aparelho dependem de você!
Aparelho autoligado é aquele no qual as próprias "pecinhas" (bráquetes) possuem um clipe que prende o fio a própria peça. Ou seja, esse clipe do bráquete exerce a função da famosa borrachinha colorida. O aparelho autoligado não usa a borrachinha colorida para prender o fio ao bráquete.
Informe-se também lendo: http://ortodontiaearte.blogspot.com.br/2014/08/entendendo-o-aparelho-autoligado.html
Foi descoberto que a "borrachinha colorida" era uma espécie de obstáculo à movimentação dentária, ou seja ela oferecia um certo atrito, fricção... O autoligado então apareceu para melhorar a movimentação dos dentes.
É verdade que o tratamento termina mais rapidamente?
Sim... Se houver colaboração por parte do paciente e o dentista dominar a técnica. Não pense que aparelho autoligado é só colocar que ele resolve tudo sozinho. É necessário atenção e cuidados. As peças podem soltar ao comer algo duro, o arco pode sobrar lá atrás e furar a boca...
As consultas podem ser mais demoradas?
Sim, o intervalo entre uma consulta e outra pode ser de um a dois meses. Mas o ideal é um bom acompanhamento, pelo menos de 40 em 40 dias para ver se tudo vai bem, tal como escovação, movimentações dentárias, se está tudo conforme o planejado.
Dói menos?
Como o atrito é menor, dói um pouco menos. Mas não é do jeito que você imagina.
Custa mais caro?
Como se trata de um tipo de tratamento um pouco mais sofisticado, custa um pouco mais caro. O aparelho e as manutenções.
É verdade que junta menos resíduos em volta dele?
É verdade. Isso porque não há as borrachinhas (anel elástico de ligadura), que acumulam muitos resíduos. Mas há de se tomar muito cuidado com a escovação, pois os resíduos acumulam em volta das peças e se a escovação for ruim, ocorre a descalcificação (manchas brancas).
É verdade que o aparelho autoligado evita extrair dentes?
Esse tipo de aparelho provoca uma certa expansão na arcada dentária. Há casos em que essa expansão resolve o problema de espaço. Mas há casos que não, e há necessidade de se extrair dentes. Aparelho autoligado não faz mágicas. O ortodontista tem que pensar na saúde dos dentes e das gengivas.
O caso do paciente é planejado na documentação ortodôntica, com avaliação dos espaços necessários para alinhamento dos dentes e análise do perfil ósseo e mole (fotos). Não seria indicado uma expansão violenta no arco, para acomodar todos os dentes e evitar extrações. Isso comprometeria o perfil da pessoa. Além do que expansões demasiadas nos arcos não possuem estabilidade (ou seja, há possibilidade de voltar a ser tudo como era antes, depois de tirar o aparelho).
Não pense que esse tipo de aparelho é milagroso. É muito semelhante ao tradicional, que usa as borrachinhas. Pode sair, espetar, machucar. Tem que comer alimentos leves. Tem que escovar com cuidado, usar fio dental. Existem os bráquetes metálicos e os estéticos.
O que nivela os dentes é o fio e não o bráquete. Se o bráquete não for colocado na posição correta, pode "entortar" o dente. Os fios usados atualmente e que aceleram o tratamento são os de níquel -titânio e os termo ativados.
O tratamento termina um pouco mais rápido que o tradicional, por não haver atrito. Mas a colaboração do paciente continua sendo o fator mais importante.
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Pessoal, esse texto acima foi publicado originalmente no "Ortodontia é Arte" em 16/01/13. Já vi muitas cópias esparramadas por aí, sem direitos autorais.
Eu gostaria de acrescentar que num artigo publicado pela Revista Dental Press de Ortodontia Clínica, vol 12, n.6, de dez 2013-jan 2014, concluiu-se que "há falta de comprovação científica de que o tratamento ortodôntico torna-se mais rápido ao se usar bráquetes autoligáveis, sendo essa informação apenas uma forma deselegante de angariar clientes."
"O uso desse bráquete deve ser visto com cautela pelos profissionais e pacientes devido a falta de comprovação científica em longo prazo que afirme suas possíveis vantagens."
Concluindo, é o que eu sempre digo: aparelho autoligável NÃO É MILAGROSO!
(Texto acrescentado em 27/03/2014)
